長期下腹痛與腰背痠痛:如何解決?-婦產科

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長期困惱?


長期下腹痛,合併幾乎天天左右腰背痠痛.壓迫感不是~易疲倦~診斷為腸躁症一年多沒腹痛時也是左右腰背痠痛壓迫感~左右腰背幾乎天天不適...左右腰背痠痛壓迫感是從腹痛開始時有的症狀~右腰背部不太會痠痛~都左右腰背部比較多一年內看了婦科內診超音波看了很多次.泌尿科.看了都沒問題~~之後都看腸胃科(胃鏡.腹部超音波.大腸鋇劑X光.糞便檢查都沒問題)診斷為腸躁症問過我的腸胃科主治醫生:我會長不定時下腹痛,跟合併長期腰背痠痛壓迫感不適,醫生只跟我說腹部很痛當然會引起腰部痛,但我沒腹痛也是天天腰部痠痛壓迫感...很不舒服,腸躁症的藥吃了一年多了...到現在我的腹痛,腰背痠痛抽痛壓迫感並沒好轉...請問醫生1.一開始是下腹痛比較常發生,左右腰部比較少不適,然後變得左腰背痠痛天天都痠痛壓迫感易疲倦...醫生我該怎麼辦??2.長期下腹痛.雙腰雙背部痠痛.壓迫感抽痛不適,還需檢查哪科??



IVY,20~29歲女性,詢問日期:2012/08/01

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 您的問題已回覆如前次提問,謝謝!!張 醫師 回



回覆日期:2012/08/01

彙整補充說明


長期的下腹痛與腰背痠痛,尤其是伴隨著壓迫感和易疲倦的症狀,確實會對生活品質造成很大的影響。
根據您的描述,您已經經歷了多次檢查,包括婦科、泌尿科及腸胃科的評估,並且都未能找到明確的病因。
這樣的情況可能涉及多個因素,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的病因尚不完全明瞭,可能與腸道運動異常、腸道敏感性增加、心理因素(如壓力、焦慮)等有關。
這種情況下,腹部的不適感可能會引發腰部的疼痛,因為腹部和腰部的神經系統是相互連結的。

其次,慢性骨盆疼痛(Chronic Pelvic Pain)也是一個需要考慮的可能性。
這種疼痛通常持續超過六個月,可能與多種因素有關,包括但不限於生殖系統、泌尿系統或腸道的問題。
即使經過多次檢查未能找到明確的病因,這並不意味著疼痛無法治療。
慢性疼痛的管理通常需要多方面的治療,包括藥物治療、物理治療、心理輔導等。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 持續追蹤與評估:由於您的症狀持續了一年多,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並定期回診。
可以考慮尋求其他專科醫師的意見,例如疼痛科或骨盆疼痛專科醫師,這些專家可能會提供不同的觀點和治療方案。

2. 多學科治療:考慮尋求多學科的治療方式,包括物理治療、心理輔導及營養諮詢等。
物理治療可以幫助改善肌肉的緊張和不適,心理輔導則可以幫助您應對慢性疼痛帶來的情緒壓力。

3. 生活方式調整:注意飲食、運動及壓力管理。
某些食物可能會加重腸躁症的症狀,建議記錄飲食日記,找出可能的觸發食物。
此外,適度的運動可以幫助改善整體健康狀況,減少疼痛感。

4. 藥物治療:如果目前的腸躁症藥物效果不佳,您可以與醫生討論是否需要調整用藥或嘗試其他類型的藥物,例如抗抑鬱藥或抗焦慮藥,這些藥物在某些情況下對於慢性疼痛有輔助療效。

5. 尋求支持:與家人或朋友分享您的感受,尋找支持團體或在線社群,這樣可以減輕孤獨感,並獲得他人的經驗分享。

總之,長期的下腹痛與腰背痠痛需要耐心和持續的關注,透過多方面的治療和調整,您有可能找到適合自己的解決方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善生活品質。

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林文斌 醫師回覆-婦產科
這樣的描述,我也看不出什麼端倪。因為腰背痛合併腹痛,有許許多多的可能,在這裡也無法一一詳述。更何況光靠著文字的描述,實在很難掌握妳的病情,回答問題。希望你能夠到門診再看看其他醫師,多聽各方面的建議,或許可以給妳合適的治療方向。祝早日康復。

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