腮腺癌疑慮:手術風險與替代治療方案探討-腫瘤科

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20%疑似腮腺癌(腫瘤)?


醫師您好,家父因為左臉頰有異常, 因而去看醫師,經過三年追蹤, 今年醫生培養細胞後認為有20%可能是腮腺癌, 建議手術割除, 我們建議家父再去別家醫院檢查, 但他認為就聽那位醫生的建議割掉比較放心, 但是家父有高血壓, 增加了麻醉後中風的風險, 另外也有3-5%神經麻痺的風險, 請問醫師除了手術割除的方法, 還有其他辦法嗎? 另外, 如何確認20%的可能性呢? 您有建議的醫生(在台中)嗎? 非常感謝您的協助。



Ben,30~39歲男性,詢問日期:2012/08/06

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


Ben/35/01. 請問醫師除了手術割除的方法, 還有其他辦法嗎?良性瘤 不一定要切 但是很多良性瘤也切除惡性瘤則一定要切除了切除 無法以任何方法說100%確定它是良性的所以你這個問題 如果以確定為你的目標則沒有其他辦法2. 如何確認20%的可能性呢?除了切除 無法以任何方法說100%確定它是良性的3. 您有建議的醫生(在台中)嗎? 非常感謝您的協助。
不是真的認識的醫師 還是請你自己再找吧4. 我的建議還是要尊重令尊的意見 否則他一直擔心 也不會快樂手術風險 麻醉科與外科會一起評估 你可以不必擔心那麼多謝謝你的來信陳斯榮



回覆日期:2012/08/06

彙整補充說明


針對您提到的腮腺癌疑慮,首先,腮腺腫瘤的診斷與治療確實是一個複雜的過程,尤其是在面對可能的惡性腫瘤時,患者及其家屬的焦慮是可以理解的。
根據您提供的情況,您的父親經過三年的追蹤,醫生認為有20%的可能性是腮腺癌,並建議進行手術切除。
這裡有幾個重要的點需要考慮。


手術的必要性與風險
1. 手術的必要性:腮腺腫瘤的確診通常需要透過切除腫瘤進行病理檢查,因為即使是影像學檢查和細胞培養也無法提供100%的確定性。
若腫瘤被確診為惡性,手術切除是目前最有效的治療方式。
對於良性腫瘤,則視腫瘤的大小、位置及症狀來決定是否需要手術。

2. 手術風險:您提到的高血壓確實會增加麻醉後中風的風險,這是需要在手術前與麻醉科醫師進行詳細評估的。
此外,腮腺手術的風險還包括顏面神經損傷,這可能導致面部麻痺或運動障礙,這個風險通常在3-5%之間,具體風險會依據腫瘤的位置及手術方式而有所不同。


替代治療方案
目前對於腮腺腫瘤,除了手術切除外,其他的治療選擇相對有限。
對於已經確診的惡性腫瘤,通常會考慮後續的放療或化療。
若腫瘤被確診為良性,則在某些情況下,醫生可能會建議觀察而非立即手術,但這需要根據腫瘤的特性及患者的具體情況來決定。


確認20%的可能性
關於如何確認20%的可能性,這通常是基於醫生的臨床經驗、影像學檢查結果及細胞學檢查的綜合評估。
這個百分比並不是絕對的,而是反映了醫生對於腫瘤性質的判斷。
若您對此有疑慮,建議尋求第二意見,這樣可以獲得更全面的評估。


醫生推薦
至於在台中的醫生推薦,因為我無法提供特定醫生的資訊,建議您可以尋找當地的耳鼻喉科或腫瘤科專家,並查詢他們的專業背景及病人評價。
您也可以考慮到大型醫療機構或醫學中心,這些地方通常有更豐富的資源和經驗來處理這類病例。


結論
總結來說,面對腮腺腫瘤的疑慮,手術切除通常是最直接有效的治療方式,但也需考慮到患者的整體健康狀況及手術風險。
建議您與醫生進行深入的討論,了解所有可能的選擇,並在必要時尋求第二意見,以便做出最適合您父親的決定。
希望您的父親能夠早日康復,並獲得適當的治療。

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