家醫科該如何選擇？：黑青、腹痛與腰背痛的診斷建議-家醫科

該看哪一科呢?？

這陣子雙腳一直莫名有黑青...沒碰撞到就這樣了...好一段時間了

請問醫生我下列要看哪科??
免疫風濕科.血液科.皮膚科哪一科?

還有黑青跟腹痛.雙腰背痛不適有沒有關西??因為我有長期復痛腰背問題!!

森森，10~19歲女性，詢問日期：2012/08/30

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

根據您的描述, 建議先請教您的家庭醫師親自診視後, 視狀況再做適當的轉介

謝謝您的來信

彰化醫院關心您

回覆日期：2012/08/30
資料來源：台灣e院 - 該看哪一科呢?

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括雙腳出現莫名的黑青、腹痛以及腰背痛。
這些症狀可能涉及多個系統，因此選擇合適的科別進行診斷和治療非常重要。

首先，針對您提到的黑青，這可能與血液的凝血功能有關，尤其是當您沒有明顯的外傷或碰撞時。
黑青的形成通常是由於血管破裂導致血液滲透到皮膚下層，這可能與血小板數量不足、凝血因子缺乏或其他血液疾病有關。
因此，建議您首先考慮就診血液科，進行血液檢查以評估您的凝血功能。

其次，腹痛的原因可能相當多樣，可能與消化系統、泌尿系統或其他內臟有關。
由於您提到有長期的腰背痛問題，這可能與脊椎或肌肉的問題有關，但也不排除內臟問題的可能性。
若腹痛持續或加劇，建議您就診腸胃科或內科，進行進一步的檢查，如超音波或內視鏡檢查，以排除內臟疾病。

至於腰背痛，這是一個常見的問題，尤其是對於有長期復發性腰背痛的患者。
腰背痛可能與肌肉、韌帶、椎間盤或脊椎的問題有關。
若您過去曾經接受過治療但效果不佳，建議您尋求專業的骨科或復健科醫師的意見，進行影像學檢查（如X光或MRI）以確定具體的病因。

至於黑青、腹痛和腰背痛之間的關聯性，雖然這些症狀可能看似獨立，但在某些情況下，可能存在潛在的系統性疾病。
例如，某些血液疾病可能同時影響到多個系統，導致不同的症狀出現。
因此，進行全面的評估是非常重要的。

總結來說，建議您首先就診血液科，進行血液檢查以了解黑青的原因。
接著，若腹痛持續，則應考慮就診腸胃科或內科，並針對腰背痛尋求骨科或復健科的專業意見。
這樣的步驟可以幫助您更有效地釐清病因，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！