左側耳痛與咬合痛是否為內耳炎症狀?-耳鼻喉科

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有"內耳炎"??


請問有內耳炎嗎?當我張嘴--阿--時, 靠近左邊的耳旁臉頰會痛.用右邊的牙齒咬東西時, 也會影響左邊打哈欠也會痛, 我已經看了爾兩位醫師但還沒好, 這是怎樣的問題?


maolz,30~39歲女性,詢問日期:2002/02/28

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,根據您的描述,比較不像是內耳炎的症狀。
您可能得到一種名叫做顳頷關節症候群的毛病,它的症狀,主要是當您咀嚼、說話、張嘴或打哈欠的時候,會有耳前疼痛的情形。
不過,還是得先檢視您的牙齒、口腔、耳、鼻及鼻竇方面是否正常,若為正常,則可能你得的是此症,治療方面,如果是在48小時內急性期發作,冷敷很有效;若超過48小時以上,則要物理治療,例如在三餐前張大口,閉口十次,每次持續10秒鐘或是採用熱敷的方式,一天三次,每次30分鐘。
同時服用抗發炎藥物,應可減輕您的症狀。
不過,最好還是到我們耳鼻喉科門診,讓我們為您詳細檢查,比較適當。


回覆日期:2002/02/28

彙整補充說明


根據您的描述,左側耳痛與咬合痛的情況,並不典型地符合內耳炎的症狀。
內耳炎通常會伴隨著聽力下降、眩暈、耳鳴等症狀,而您所提到的在咀嚼、張嘴或打哈欠時出現的疼痛,可能更符合顳顎關節症候群(TMJ)或其他相關的顳顎關節問題。

顳顎關節位於耳朵前方,與耳朵的神經和肌肉有密切的關聯,因此當顳顎關節出現問題時,可能會引起耳部的疼痛感。
您提到的在咀嚼或打哈欠時的疼痛,可能是因為顳顎關節的運動影響到周圍的神經或肌肉,導致耳部不適。
此外,顳顎關節的炎症或韌帶受傷也可能導致這種疼痛。

在您的情況中,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 進一步檢查:如果您已經看過耳鼻喉科和口腔顎面科的醫師,但症狀仍然持續,建議您尋求專業的顳顎關節專科醫師進行進一步的檢查。
MRI或CT掃描可以更清楚地顯示顳顎關節的狀況,幫助確診是否有韌帶或關節的損傷。

2. 物理治療:顳顎關節症候群的治療通常包括物理治療,這可能包括熱敷、冷敷、以及特定的運動來放鬆顳顎關節周圍的肌肉。
這些治療方式有助於減輕疼痛和改善關節的活動範圍。

3. 藥物治療:如果疼痛持續,醫師可能會建議使用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛。
此外,肌肉鬆弛劑也可能有助於緩解因肌肉緊張引起的疼痛。

4. 生活習慣調整:避免過度咀嚼硬物、減少緊張和壓力,這些都可能有助於減輕顳顎關節的負擔。
您也可以考慮使用護牙套,特別是在睡眠時,以防止夜間磨牙或不自覺的咬合。

5. 心理因素:有時候,壓力和焦慮也會加劇顳顎關節的問題,因此適當的放鬆和壓力管理也是重要的。

總之,您的症狀可能與顳顎關節的問題有關,而不是內耳炎。
建議您持續尋求專業醫療意見,並進行必要的檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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