根管治療後的牙套會導致蛀牙嗎？-牙科

根管治療後牙套是否會造成前後兩顆牙齒蛀牙？

醫師您好
97年因為右側下方小臼齒蛀牙,於是做了根管治療套上牙套
五年後居然前後兩顆牙齒與牙套接觸面都蛀牙
因為是在接觸面所以很難察覺到,變成犬齒以及小臼齒必須處理
醫生建議持續再套牙套。
但是相當懷疑這兩顆蛀牙原因
因為我都有使用牙線,定期看牙,並且早晚飯後都刷牙
卻又蛀牙
是否套上牙套後反而容易造成前後兩顆牙齒問題???
另一解決方式是將犬齒部分蛀牙挖除,保留部分蛀牙,補牙,將剩餘蛀牙包裹起來避免接觸外界養分,斷絕持續腐蝕,如此可以避免因為挖過深傷到神經,造成必須根管治療套牙套。但此做法(保留部分蛀牙)是否有風險???
以上兩個問題請醫師協助告知
謝謝

Chris，30~39歲男性，詢問日期：2012/10/08

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好:
右側下方小臼齒蛀牙，根管治療裝上了牙套，但幾年後前後兩顆牙齒與牙套接觸面也蛀牙，一般而言，蛀牙是因為牙菌斑堆積造成齒質慢慢侵蝕，而如果是蛀牙範圍較大，影響到牙隨神經，則見一抽完神經後再做牙套，如果蛀牙範圍不大，則可以去除住牙齒質後，填滿材料補起來即可。

回覆日期：2012/10/08
資料來源：台灣e院 - 根管治療後牙套是否會造成前後兩顆牙齒蛀牙

彙整補充說明

根管治療後的牙套是否會導致蛀牙，這是一個值得深入探討的問題。
首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並且保留牙齒的功能。
治療完成後，通常會在牙齒上裝上牙套，以保護牙齒並恢復其形狀和功能。
然而，牙套本身並不會直接導致蛀牙，但如果在牙套與牙齒之間的接合處出現縫隙，或是清潔不當，則可能成為細菌滋生的溫床，進而導致蛀牙。

在您的情況中，前後兩顆牙齒與牙套接觸面出現蛀牙，這可能與以下幾個因素有關：
1. 清潔不當：即使您有使用牙線和定期刷牙，但如果在牙套與牙齒的接合處清潔不夠徹底，仍然可能會有牙菌斑積聚，進而導致蛀牙。

2. 牙套的設計與適配性：如果牙套的設計不夠精密，或是與牙齒的接合不良，可能會形成微小的縫隙，這些縫隙容易藏污納垢，造成蛀牙的風險。

3. 牙齒的結構變化：根管治療後，牙齒的結構可能會有所改變，這可能影響到牙齒的強度和耐受性，進而增加蛀牙的風險。

至於您提到的保留部分蛀牙的做法，這確實存在一定的風險。
雖然保留部分蛀牙可以避免過度挖除而傷到神經，但如果蛀牙的範圍較大，或是蛀牙已經深入到牙齒的內部，則可能會導致細菌再次感染，甚至需要再次進行根管治療。
因此，建議您在做出決定之前，與牙醫進行詳細的討論，並考慮進行X光檢查，以評估蛀牙的範圍和狀況。

在此情況下，最好的做法是定期回診，讓牙醫檢查牙齒的健康狀況，並根據牙齒的實際情況來決定是否需要進一步的治療。
保持良好的口腔衛生習慣，定期清潔牙齒，並注意牙套的狀況，都是預防蛀牙的重要措施。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，以確保口腔健康。

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