根管治療與牙齒矯正的疑慮解答-牙科

根管治療及牙齒矯正？

醫師您好，
我之後會進行根管治療及牙齒矯正，有兩個問題想請教:
1) 根管治療: 打入牙樁後、裝上牙套後，牙套跟真實牙齒的牙根接合的縫隙，會不會藏汙納垢? 容易發炎? 有沒有可能從縫隙往牙根蛀牙?
2) 矯正牙齒: 我是全口矯正，主要是虎牙、牙齒壅擠，但身邊有幾位朋友帶完牙套後，臉牙明顯凹陷，我想請問為什麼臉頰會凹陷? 網路上有人說咀嚼肌萎縮?拔太多顆牙齒?牙弓內凹?

網路上太多不確定的知識，因此想詢問專業的您，謝謝。

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/14

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Hi:

您好，

1. 牙套經精密鑄造，能緊密和牙齒接合，該不會藏污，只是潔牙工作還是要注意，因牙根不蛀，但牙菌斑、牙垢進食後，不刷好會形成牙周病。

2. 矯正前，醫師會評估牙齒排列和臉型的配合，因臉型是由牙齒和支撐牙齒的牙槽骨來塑型的，牙槽骨因牙齒而存在，只要牙齒沒牙周病，牙槽骨正常應就有正常臉型，不至凹陷。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/12/14
資料來源：台灣e院 - 根管治療及牙齒矯正

彙整補充說明

您好！針對您提出的關於根管治療與牙齒矯正的疑慮，我將逐一為您解答。

1) 根管治療的疑慮
根管治療後，若您打入牙樁並裝上牙套，牙套與真實牙齒之間的接合處確實可能會有縫隙。
這些縫隙如果沒有妥善處理，可能會成為細菌滋生的溫床，進而導致牙齦發炎或牙周病的風險。
因此，保持良好的口腔衛生非常重要，定期的牙科檢查和專業清潔可以有效減少這些風險。

至於是否有可能從縫隙往牙根蛀牙，這是有可能的。
若縫隙內積聚了牙菌斑或食物殘渣，這些物質可能會導致細菌繁殖，進而引發蛀牙或根尖周圍的感染。
因此，建議在根管治療後，醫生會建議您使用牙套來保護牙齒，並且定期檢查牙齒的狀況，以確保沒有發炎或蛀牙的情況發生。

2) 矯正牙齒的疑慮
關於牙齒矯正後臉頰凹陷的問題，這通常與多個因素有關。
首先，矯正治療可能需要拔除某些牙齒以創造空間，這樣的空間不足可能會導致牙齒排列不整齊，進而影響到臉型。
其次，若矯正過程中咀嚼肌的使用減少，可能會導致這些肌肉萎縮，進而影響臉部的輪廓。

另外，牙弓的形狀也會影響臉型。
若牙弓內凹，可能會使得臉部看起來更凹陷。
這些變化不僅與牙齒的排列有關，還與整體的骨骼結構有關。
因此，在進行矯正之前，醫生會進行全面的評估，並根據您的臉型和牙齒狀況制定合適的治療計畫。

總結
根管治療後的牙齒需要特別注意口腔衛生，以防止細菌滋生和感染。
而在進行牙齒矯正時，選擇合適的治療方案和保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
建議您在治療過程中，隨時與您的牙醫溝通，了解治療的進展和可能的風險，這樣可以更好地管理您的口腔健康。

希望以上的解答能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！