左下顎倒數第二顆牙根管治療後仍蛀空，原因何在？-牙科

彙整補充說明

您好！根管治療後仍然出現蛀牙的情況，確實讓人感到困惑。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並封閉根管以防止細菌再次進入。
然而，根管治療後的牙齒仍然可能受到蛀牙的影響，這通常與以下幾個因素有關：
1. 牙齒的脆弱性：根管治療後，牙齒的結構會變得較為脆弱，因為治療過程中去除了牙髓和部分牙本質。
這使得牙齒更容易受到外部力量的影響，導致裂縫或破損，進而增加蛀牙的風險。

2. 口腔衛生習慣：根管治療後，若未能保持良好的口腔衛生，牙齒表面仍然可能積聚牙菌膜，進而導致蛀牙的形成。
即使根管治療成功，若周圍的牙齦或牙齒未能妥善清潔，細菌仍然可以侵入牙齒的其他部分。

3. 牙套的密合度：如果在裝牙套時，牙醫未能確保牙套與牙齒之間的密合度，可能會留下微小的縫隙，讓細菌有機會進入牙齒內部，造成蛀牙。
這也是為什麼在裝牙套之前，牙醫會建議拍X光檢查牙齒的狀況，以確保沒有潛在的問題。

4. 根管治療的完整性：雖然您的醫生認為根管治療做得很好，但有時候根管內部的清理和填充可能並不完全，這可能導致細菌仍然存在於根管內，隨著時間的推移，這些細菌可能會引起周圍組織的感染，進而影響到牙齒的健康。

針對您提到的牙齦紅腫及流血的情況，這可能是牙周病的徵兆，或是根管治療後的併發症。
建議您再次尋求牙醫的專業評估，並可能需要進一步的影像學檢查（如X光）來確定牙齒的狀況。

如果確定牙齒根部已經蛀空，治療的選擇可能包括重新進行根管治療，或是考慮拔除牙齒並進行植牙。
這取決於蛀牙的嚴重程度以及牙齒的整體健康狀況。

總之，保持良好的口腔衛生習慣、定期檢查牙齒，以及與牙醫保持良好的溝通，都是預防和解決此類問題的關鍵。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復口腔健康！