蛀牙後根管治療仍疼痛,有何解決方法?-牙科

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蛀牙之後的根管治療好不了?


我左下有顆牙齒之前有裝假牙前陣子因為蛀牙然後根管治療然而已經治療完了但還是會有些痛 然後每次都痛個幾分鐘之後 疼痛感就消失一天大概會發生幾次 每天次數不一樣換了好幾間診所 大間醫院也去看了都是說已經治療完成 可以開始裝假牙了不然就是換另一間重新開始根管治療完成之後 還是會痛 檢查之後 還是說已經完成醫生說不然就只能拔掉 然後植牙(因為這顆拔掉 就不能裝牙橋了)請問還有其他處理方式嗎



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/08

林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任


您好:建議還是拍張頭頸部X光片,確認疼痛的原因,或者能再諮詢神經內科,看是否為三叉神經問題,真的都無法解決疼痛問題時,才會考慮拔牙~



回覆日期:2022/11/08

彙整補充說明


根管治療後仍然感到疼痛的情況,確實讓人感到困擾。
根管治療的目的是清除牙髓內的感染,並密封根管以防止未來的感染。
然而,有時候即使治療已經完成,患者仍然會經歷疼痛,這可能是由於多種原因造成的。

首先,根管治療後的疼痛可能是由於牙根尖周圍的組織仍然存在發炎。
這種情況可能是因為根管內部未能完全清潔乾淨,或是有微小的裂縫讓細菌再次進入。
即使牙神經已經被移除,周圍的組織仍然可能因為感染而發炎,導致疼痛。
這種情況下,可能需要進一步的治療,例如重新進行根管治療,以確保所有感染的組織都被清除。

其次,根管治療後的疼痛也可能與咬合有關。
如果牙齒的咬合不正確,可能會導致咬合時的壓力集中在某一顆牙齒上,進而引發疼痛。
這種情況下,牙醫可能會建議調整咬合,以減少不必要的壓力。

另外,根管治療後的疼痛有時候也可能是由於牙周病或其他牙齒問題引起的。
牙周病會影響牙齒周圍的支持組織,導致疼痛和不適。
如果牙醫檢查後認為牙周病是問題的根源,則需要針對牙周病進行治療。

在您的情況中,您已經嘗試了多間診所的檢查和治療,但仍然無法解決疼痛問題。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 再次檢查:尋找一位專門的根管治療專家,進行詳細的檢查,包括拍攝X光片,以確認根管內部的狀況和周圍組織的健康情況。

2. 考慮其他診斷:有時候,疼痛的原因可能與三叉神經有關,這是一種神經痛,可能需要神經科醫生的評估。

3. 使用止痛藥:在等待進一步的診斷和治療時,可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解不適,但這只是暫時的解決方案。

4. 重新評估治療選擇:如果根管治療後的疼痛持續不斷,且無法透過其他方式緩解,牙醫可能會建議拔除該牙齒並考慮植牙。
雖然這是最後的選擇,但在某些情況下,這可能是最有效的解決方案。

5. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意,尋求其他牙醫的第二意見也是一個不錯的選擇。

總之,根管治療後的疼痛不應被忽視,持續的疼痛可能是潛在問題的指示。
建議您與牙醫保持良好的溝通,並積極尋求解決方案,以便找到最適合您的治療方法。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復口腔健康。

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