B肝疫苗施打時間與副作用關係-兒科

B肝疫苗注射時間問題？

女兒於10/4早產,10/22注射B肝第1劑,11/6原本要到衛生所注射卡介苗,但體重才剛好2500公克,衛生所醫生不注射卡介苗,但卻改注射B型肝炎第2劑
回來後,我才想到B肝疫苗第1.2劑應要間隔1個月以上,現在施打才剛過15天,女兒返家後持續嗜睡,不知道是否因為疫苗施打時間不對,這樣是否會有不良影響?

庭庭媽，30~39歲女性，詢問日期：2012/11/06

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Dear 庭庭媽媽：

您好:

http://www.ylshb.gov.tw/from/index-1.php?m=3&m1=7&m2=25&id=476
「行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組」就幼兒接種B型肝炎、多合一、日本腦炎等項疫苗相關接種建議
一、有關B型肝炎疫苗之提前接種間隔及其與六合一疫苗之交替使用原則：
（一） B型肝炎疫苗之可提前接種間隔，仍維持本委員會原決議－「前兩劑間隔至少4週（可容許提前2、3 天），第3劑可提前1個月以內」；而如遇特殊原因，則第1劑與第2劑可間隔至少3週。
短時間接種2劑的可能壞處應是疫苗的效果可能無法如預期, 嗜睡仍要擔心是否有其他原因。

祝健康快樂!

衛生署桃園醫院
小兒科主任　裴仁生敬上

回覆日期：2012/11/06
資料來源：台灣e院 - B肝疫苗注射時間問題

彙整補充說明

首先，感謝您對女兒健康的關心與重視。
根據您提供的情況，您的女兒在10月22日接種了B型肝炎疫苗的第一劑，然後在11月6日接種了第二劑，這樣的施打間隔確實少於建議的最少間隔時間（通常為一個月，即至少28天）。
根據衛生署的建議，B型肝炎疫苗的第一劑與第二劑之間的間隔應至少為4週，雖然在某些特殊情況下，第一劑與第二劑的間隔可以縮短至3週，但這並不常見。

關於您提到的女兒在接種疫苗後出現的嗜睡情況，這可能是疫苗接種後的一種正常反應。
B型肝炎疫苗通常是安全的，且大多數嬰兒在接種後不會出現嚴重的副作用。
常見的輕微副作用包括局部紅腫、發燒、嗜睡等，這些反應通常會在幾天內自行消退。
然而，持續的嗜睡也可能是其他因素造成的，這需要進一步的觀察。

在這種情況下，建議您密切觀察女兒的其他症狀，例如食慾、活動力、體溫等。
如果她的活力和食慾正常，則不必過於擔心。
但如果嗜睡的情況持續，或伴隨其他不尋常的症狀（如持續發燒、嘔吐、腹瀉等），建議您儘快帶她回醫院就診，以便醫生能夠進行詳細的檢查和評估。

此外，對於疫苗的施打時間與副作用的關係，雖然短時間內接種兩劑疫苗可能會影響疫苗的效果，但並不會直接導致嚴重的健康問題。
根據專家的意見，若因特殊情況而縮短接種間隔，仍然可以繼續接種後續劑次，而不需要重新開始接種。

最後，對於早產兒來說，疫苗接種的時間安排可能會受到其健康狀況的影響。
早產兒的免疫系統可能尚未完全成熟，因此在接種疫苗時，醫生會根據其體重和健康狀況來決定接種的時機。
您提到的體重剛好達到2500公克，這是接種疫苗的一個重要指標，但仍需根據醫生的專業建議來進行。

總之，對於您女兒的情況，建議保持觀察，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您的女兒能夠早日恢復健康，祝您和您的家人一切安好！