如何處理無法住院的情況下的尿道結石疼痛和排除方法?-泌尿科

分享到:

尿道結石?


家人在去年經過醫生檢查發現尿道結石,但無法由擊碎結石將其排出,但又由於工作因素無法開刀住院,今年年初因結石腹部又開始疼痛,想請問如果因工作因素無法開刀,是否有什麼方法可以減少疼痛或將結石慢慢排出呢?



楊,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好,您的結石應該是輸尿管結石,理論上結石接受體外震波碎石卻效果不好,如石頭一點都沒變形,有一定旳比例(約百分之十幾)會要再行體外震波碎石,建議您再試一次,如果結石仍然不排,可能要做靜脈腎盂攝影,看輸尿管下端是否有異常,造成排石不順利,另外用輸尿管鏡也可協助處理結石,如果您都不能做,多喝水及服藥控制疼痛是唯一的方法,只是不建議讓石頭一直造成阻塞不處理,因為會影響腎功能。



回覆日期:2002/03/13

彙整補充說明


尿道結石的疼痛和排除方法在無法住院的情況下,確實是一個相對棘手的問題。
首先,尿道結石通常是指在腎臟或輸尿管形成的結石,當結石移動到尿道時,可能會引起劇烈的疼痛,這種疼痛通常被稱為腎絞痛。
由於您提到的情況是因為工作因素無法住院,以下是一些建議和方法來減少疼痛並促進結石排出。

1. 增加水分攝取:多喝水是最基本且有效的方法。
建議每天至少攝取3000cc的水,這樣可以幫助稀釋尿液,促進結石的排出。
水分的增加也有助於減少尿液中的礦物質濃度,從而降低結石形成的風險。

2. 使用止痛藥:在醫生的指導下,可以使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬(Ibuprofen)或對乙醯氨基酚(Acetaminophen)來緩解疼痛。
這些藥物可以幫助減輕因結石造成的疼痛,但需注意遵循劑量建議,避免過量使用。

3. 熱敷:在疼痛的部位進行熱敷可以幫助緩解不適。
熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊張,從而減輕疼痛感。

4. 適度運動:輕度的運動,如散步,可以促進尿液的流動,幫助結石排出。
避免劇烈運動,因為這可能會加重疼痛。

5. 飲食調整:根據結石的成分,調整飲食也非常重要。
例如,草酸鈣結石患者應避免高草酸食物(如菠菜、甜菜、巧克力等)和高鈣食物,而尿酸結石患者則應減少肉類和海鮮的攝取。
建議諮詢營養師或醫生,制定適合的飲食計畫。

6. 定期追蹤:即使無法住院,仍然建議定期回診,進行超音波或X光檢查,以監測結石的變化情況。
如果結石大小未變或有增大的趨勢,醫生可能會建議其他非住院的治療方式,如體外震波碎石(ESWL)或尿道鏡取石。

7. 注意症狀變化:如果出現持續的劇烈疼痛、發燒、嘔吐或血尿等症狀,應立即就醫,因為這可能表示結石造成了尿路阻塞或感染,這需要緊急處理。

總之,雖然無法住院會增加處理尿道結石的難度,但透過增加水分攝取、適當使用止痛藥、熱敷、飲食調整和定期追蹤等方法,仍然可以有效地減少疼痛並促進結石的排出。
若情況持續不改善,建議儘早尋求醫療專業的協助,以避免可能的併發症。

類似症狀問題與醫師回覆

尿路結石與排尿不順:該如何處理??

杜醫師您好:我27歲,最近2個月出現解尿不順且有血尿的現象先前有先至診所就診進行驗尿及超音波檢查,驗尿顯示有紅血球、細菌感染、結晶體(Amorphous urate)的反應,診所有開3天抗生素,服藥期間血尿狀況有得到改善,但是停藥後2天早上...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 因為有症狀,所以可能結石尚未排出, 所以一定要檢到完全無腎水腫,驗尿也全無潛血及無症狀才可停止追蹤. 至於膀胱鏡看您是否可以接受了. 因為檢查是屬侵入性, 醫師如果看檢驗報告覺得需要就會建議要做. 祝健康.

尿路結石與排尿不順:該如何處理?-點我查看詳細內容


尿路結石問題:如何預防及排除??

杜醫師 , 您好 :我去年10月結石(二顆)在台北和平醫院進行ESWL(左 :腎臟結石 ; 右:輸尿管結石 , 各碎石一次.左側0.4cm碎石後自然排出,右側碎石後效果不佳 , 約0.9cm變0.7cm , 便進行輸尿管鏡 。 醫師說我是草...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
廖同學,您有結石且是兩側,並且經碎石治療,目前當務之急是1.將處理過的結石排出2.剩下旳石頭不要變大,因為你的結石是草酸結石,有一些食物是要避免的如茶,咖啡,可樂,啤酒等等(泌尿科門診應有說明單張)再加大量喝水,你的結石經碎石處理,所以結構...

尿路結石問題:如何預防及排除?-點我查看詳細內容


尿道疼痛是否需要立即就醫??

我之前幾個月前檢查有左腎結石0.56公分,昨天左後腰感覺有點痛但又沒維持很久,斷斷續續的,之後沒痛我也就沒管他,但剛剛尿尿的時候尿道那裡突然很痛大概10秒或幾十秒,沒很久就沒痛了,請問我該看醫生嗎還是再觀察看看呢,麻煩醫生回答了。


陳建升 醫師回覆-泌尿科
請就醫

尿道疼痛是否需要立即就醫?-點我查看詳細內容


血尿加下腹痛:如何處理結石症狀??

醫生你好,在前幾天的時候發現有血尿,雖然多喝水(大概3000cc)之後有改善,但突然半夜覺得下腹痛(沒有腰痛),並且持續一段時間,雖然大概半年前知道我有結石,但就是從今天開始痛,想問醫生,這樣子的症狀來看還能靠喝水把體內結石排出來嗎?還是只...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果可以忍受, 多半個人會建議一星期看結石會不會排出或下降, 祝健康

血尿加下腹痛:如何處理結石症狀?-點我查看詳細內容


午夜突發劇烈腰痛,尿路結石疑慮大?該怎麼辦??

許醫師你好:這幾天發現小便時要很久才尿出來.但無甚麼痛感...前幾天在睡夢中.突然後左腰很痛.因而驚醒..已痛2天了..我預感是尿路結石....因為我約10年前也有一次半夜後腰痛到倒在地上都無法站起來...赴醫急救才知是尿路結石...聽說1...


許維愷 醫師回覆-泌尿科
公雨獅:你好, 蠻特別的名字。首先,必須確定診斷,換句話說,需要做進一步檢查:像是X光,超音波,尿液檢查等。若真的很痛的話,可以到比較大型的醫療院所,甚至可以掛急診。通常,區域級以上醫院,都有值班的泌尿科醫師可以24小時待命。而目前的結石處...

午夜突發劇烈腰痛,尿路結石疑慮大?該怎麼辦?-點我查看詳細內容


相關常見問題