抗生素對心臟病和良性纖維腫的影響？拔牙前應該注意哪些事項？-藥物

藥物諮詢？

醫師您好~我有(胸部)良性纖維腫.二尖瓣脫垂閉鎖不全.過幾天要拔牙...心臟科醫師開給我>>>Amoxicillin抗生素總共八顆.說拔牙前兩個小時要吃4顆.當時忘記跟心臟科醫生說我胸部有良性纖維腫.想問問
1.這抗生素我可以吃嗎?
2.因為二尖瓣脫垂關係有時呼吸會不順暢...吃了有什麼副作用..會有影響嗎?謝謝醫師^^

同學，20~29歲女性，詢問日期：2012/11/30

黃怡萍醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好，於牙科手術前，通常會使用Amoxicillin作為預防感染用途，此藥一般而言副作用輕微，但腎功能不佳的患者需小心使用。此外，若曾對amoxicillin，penicillin有過敏反應者，需告知醫師，通常對penicillin過敏者，最好不要服用此藥。若服藥後產生過敏反應，如呼吸困難、皮膚發紅或發癢等等，就應立即停藥並就醫。

回覆日期：2012/11/30
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分別回答抗生素對心臟病和良性纖維腫的影響，以及拔牙前需要注意的事項。

首先，關於抗生素Amoxicillin的使用。
Amoxicillin是一種廣譜抗生素，通常用於預防或治療細菌感染。
在拔牙前使用抗生素的主要目的是預防感染，尤其是對於有心臟病史的患者，因為牙科手術可能會引起細菌進入血液，進而增加感染性心內膜炎的風險。
根據您的情況，您有二尖瓣脫垂閉鎖不全，這使得您在拔牙後感染的風險相對較高，因此醫生建議您使用Amoxicillin是合適的。

至於良性纖維腫，這是一種非癌性的腫瘤，通常不會對抗生素的使用造成影響。
Amoxicillin的副作用通常較輕微，可能包括噁心、腹瀉、皮疹等。
若您在服用後出現過敏反應，如呼吸困難、皮膚紅疹或癢等，應立即停止用藥並就醫。
由於您提到有時呼吸會不順暢，這可能與您的心臟狀況有關，建議在服用抗生素前，最好先與您的心臟科醫生進行詳細討論，確認是否有其他潛在的風險。

接下來，關於拔牙前的注意事項。
首先，您應該告知牙醫您所有的健康狀況，包括良性纖維腫和心臟病的情況。
這樣牙醫可以根據您的健康狀況制定合適的治療計劃。
其次，若您有氣喘病史，建議在拔牙前告知醫生，因為麻醉劑可能會引起過敏反應或呼吸道的問題。
醫生可能會選擇較安全的麻醉方式，或在手術前給予適當的預防性藥物。

此外，拔牙前應該注意以下幾點：
1. 停用某些藥物：如抗凝血劑（例如華法林、阿斯匹林等）可能需要在拔牙前停用，具體停用時間需遵循醫生的指示。

2. 保持口腔衛生：在拔牙前，保持良好的口腔衛生可以減少感染的風險。

3. 飲食安排：拔牙前應避免進食過於油膩或刺激性的食物，並在手術前幾小時避免進食，以減少麻醉時的風險。

4. 心理準備：拔牙可能會讓人感到焦慮，建議提前與醫生溝通，了解手術過程，減少不必要的恐懼。

最後，拔牙後的護理也非常重要，遵循醫生的指示，保持傷口清潔，並注意任何異常情況，如過度出血或持續疼痛等，應及時就醫。

希望這些資訊能幫助您更好地準備即將到來的拔牙手術，祝您手術順利，早日康復！如果有任何疑問，隨時可以詢問醫生或專業人士。