抗生素對心臟病和良性纖維腫的影響?拔牙前應該注意哪些事項?-藥物

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藥物諮詢?


醫師您好~我有(胸部)良性纖維腫.二尖瓣脫垂閉鎖不全.過幾天要拔牙...心臟科醫師開給我>>>Amoxicillin抗生素總共八顆.說拔牙前兩個小時要吃4顆.當時忘記跟心臟科醫生說我胸部有良性纖維腫.想問問1.這抗生素我可以吃嗎?2.因為二尖瓣脫垂關係有時呼吸會不順暢...吃了有什麼副作用..會有影響嗎?謝謝醫師^^



同學,20~29歲女性,詢問日期:2012/11/30

黃怡萍 醫師回覆-藥物


您好,於牙科手術前,通常會使用Amoxicillin作為預防感染用途,此藥一般而言副作用輕微,但腎功能不佳的患者需小心使用。
此外,若曾對amoxicillin,penicillin有過敏反應者,需告知醫師,通常對penicillin過敏者,最好不要服用此藥。
若服藥後產生過敏反應,如呼吸困難、皮膚發紅或發癢等等,就應立即停藥並就醫。



回覆日期:2012/11/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分為兩個部分來回答:一是抗生素對心臟病和良性纖維腫的影響,二是拔牙前應注意的事項。

首先,關於抗生素Amoxicillin的使用。
Amoxicillin是一種廣譜抗生素,通常用於預防或治療細菌感染。
在心臟病患者中,特別是有二尖瓣脫垂或其他心臟疾病的患者,使用抗生素的主要目的是預防細菌性心內膜炎。
根據美國心臟協會的指導方針,這類患者在某些牙科手術(如拔牙)前需要服用抗生素,以降低感染的風險。

至於您提到的良性纖維腫,這通常是指胸部的良性腫瘤,對於抗生素的使用並不會有直接的影響。
Amoxicillin一般是安全的,尤其是在沒有已知過敏的情況下。
不過,若您有腎功能不全或其他特殊情況,則需謹慎使用。
建議您在服用前,最好告知醫師您的完整病史,包括良性纖維腫的情況,以便醫師能夠做出更合適的判斷。

關於副作用,Amoxicillin的常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。
對於有二尖瓣脫垂的患者,若您在服用抗生素後出現呼吸困難、皮膚過敏反應等情況,應立即停藥並尋求醫療幫助。
由於您提到有時呼吸會不順暢,這可能與心臟病的狀況有關,建議在拔牙前與心臟科醫師進一步討論,以確保安全。

接下來是拔牙前應注意的事項。
首先,您應該在拔牙前告知牙醫您的心臟病史,包括二尖瓣脫垂和良性纖維腫的情況。
這樣牙醫才能根據您的健康狀況,決定是否需要進一步的預防措施,如使用抗生素。
此外,若您正在服用其他心血管藥物,牙醫也需要知道,以避免藥物之間的相互作用。

在拔牙前,您應該遵循以下幾個步驟:
1. 服用抗生素:根據心臟科醫師的指示,在拔牙前兩小時服用4顆Amoxicillin。

2. 停用某些藥物:如果您正在服用抗凝血藥物(如華法林),應在拔牙前與醫師討論是否需要暫時停用。

3. 保持良好的口腔衛生:在拔牙前,保持口腔清潔,減少感染的風險。

4. 準備好術後護理:拔牙後可能會有出血或腫脹,提前準備冰敷包和止痛藥,以便術後使用。

5. 安排陪伴:由於拔牙後可能會感到不適,建議您安排家人或朋友陪伴,以便在術後提供支持。

總之,抗生素對心臟病患者是有其必要性的,尤其是在進行牙科手術時。
請務必遵循醫師的指示,並在拔牙前與醫療團隊充分溝通,確保您的安全與健康。
希望您順利拔牙,早日康復!

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