乳房纖維瘤血管增生：是否需要手術？-外科

乳房纖維瘤血管增生？

醫師你好
本人居住馬來西亞, 上次回台灣時去做乳房超音波發現有一顆腫瘤, 醫生說有血管增生現象, 切片檢查後, 雖是良性,醫生仍建議我割除, 因當時即將回馬來西亞, 所以決定在馬來西亞手術, 可是回來後馬來西亞的醫生卻檢查出三顆, 因小於1 cm 醫生建議我再觀查, 我說有血管增生, 醫生說只要是腫瘤都有血管, 要我不用擔心, 觀查後有變大再割o 有血管增生不是中乳癌機率會比較高? 那到底須不須要割除? 還是再觀查即可?很煩惱

小英，30~39歲女性，詢問日期：2013/01/30

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆：

乳房腫瘤為良性或惡性是以病理切片檢驗為依據，乳房腫瘤若已切片化驗為良性，可以考慮觀察追蹤即可。

行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！

回覆日期：2013/01/30
資料來源：台灣e院 - 乳房纖維瘤血管增生

彙整補充說明

乳房纖維瘤是一種常見的良性腫瘤，通常在年輕女性中較為普遍。
根據您的描述，您在台灣的檢查結果顯示有血管增生現象，並且經過切片檢查後確定為良性。
這樣的情況下，醫生建議手術切除，主要是基於以下幾個原因：
1. 腫瘤的大小與變化：雖然您在馬來西亞的醫生指出目前的腫瘤小於1公分，並建議觀察，但如果腫瘤有增生或變大的趨勢，則可能需要重新評估手術的必要性。
一般來說，腫瘤的大小、形狀及其變化都是決定是否手術的重要因素。

2. 血管增生的意義：血管增生在腫瘤中是常見的現象，並不一定意味著腫瘤會轉變為惡性。
醫生提到「只要是腫瘤都有血管」，這是正確的，因為腫瘤需要血液供應來維持其生長。
然而，某些情況下，血管增生可能與腫瘤的生長速度或其他病理變化有關，因此需要密切觀察。

3. 良性腫瘤的管理：對於良性腫瘤，尤其是纖維瘤，醫生通常會根據腫瘤的特徵、患者的年齡、症狀及個人健康狀況來決定是否手術。
如果腫瘤不造成明顯的不適或影響生活品質，則可以選擇定期觀察。
然而，如果腫瘤大小增加或出現其他症狀，則可能需要考慮手術。

4. 乳癌的風險：雖然乳房纖維瘤本身是良性的，但有些研究顯示，某些類型的乳腺增生（如乳管增生）可能與乳癌風險有關。
這並不意味著所有的纖維瘤都會轉變為惡性，但如果有其他風險因素，則需要更謹慎的管理。

5. 後續的追蹤：如果您選擇觀察，建議定期進行乳房超音波檢查，以監測腫瘤的變化。
通常建議每六個月進行一次檢查，並根據檢查結果來決定是否需要進一步的處置。

總結來說，是否需要手術取決於多個因素，包括腫瘤的大小、變化情況、您的症狀及個人健康狀況。
如果您對目前的觀察方案感到不安，建議尋求第二意見，或與您的醫生深入討論手術的風險與益處。
保持良好的溝通，並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日解決這個煩惱，保持健康！