左頸疑似林巴結問題,該如何處理?-耳鼻喉科

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關於疑似林巴結問題?


醫師您好:是這樣的,前天我在洗澡時,無意間摸到左頸耳垂下方接近下頸部處有一粒不明物體,上網看了一下,應該是林巴結吧,然後越看越擔心,因為網路上說左鎖骨上之林巴結"必是胃癌轉移",雖然小弟摸到的那個位置並不是在鎖骨上窩的位置,而是在偏高一些,大約是喉結對過來在偏下一支手指的位置,大約0.5~1公分左右,然後摸起來不算硬,應該會移動,擔心兩個晚上今天去東部某大醫院看,可是那位醫師說,他沒有摸到我說的林巴結,並且叫我不用擔心,可是我真 的的確有摸到,就像是摸睪丸的那種感覺,不過小多了....到底要不要緊,大約四五個月前照胃鏡醫師說有胃發炎,並有輕微潰瘍,因此很擔心那個位置的林巴結是不是胃病轉惡化了呢????醫師怎會摸不到呢....很擔心....



小可,30~39歲男性,詢問日期:2013/03/18

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi 小可建議可以至另一家醫院詢問第二意見,可以請第二位醫師再詳細評估一次,看有無需要安排進一步檢查。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2013/03/18

彙整補充說明


針對您提到的左頸疑似淋巴結腫大的問題,首先要理解淋巴結的功能和腫大的原因。
淋巴結是免疫系統的一部分,主要負責過濾淋巴液並幫助抵抗感染。
淋巴結腫大通常是身體對感染、發炎或其他病理狀態的反應。

您提到的情況,摸到的淋巴結大小約0.5~1公分,且摸起來不算硬,這通常是良性淋巴結腫大的表現。
根據醫學文獻,淋巴結腫大可能由多種原因引起,包括上呼吸道感染、病毒感染(如流感或單核細胞增多症)、細菌感染、甚至是良性腫瘤等。
若淋巴結腫大伴隨疼痛、紅腫或其他全身症狀(如發燒、體重減輕等),則需要進一步檢查。

針對您提到的網路資訊,左鎖骨上淋巴結腫大確實可能與某些癌症(如胃癌)有關,但這並不意味著所有淋巴結腫大都代表癌症。
淋巴結的腫大需要結合臨床症狀、病史及影像學檢查來進行全面評估。
您提到的醫師未能觸及該淋巴結,可能是因為位置、觸診技巧或是淋巴結的變化等因素所致。

在處理上,若您目前沒有其他明顯的症狀(如持續發燒、體重減輕、食慾不振等),可以考慮定期觀察。
一般來說,若淋巴結在幾週內沒有變大或出現其他不適,則通常不需要過度擔心。
建議您可以在未來的幾個月內定期自我檢查,若發現淋巴結有持續增大或伴隨其他症狀,則應再次就醫。

至於您提到的胃部問題,胃炎和輕微潰瘍通常不會直接導致淋巴結腫大,但若有持續的消化道症狀,建議定期追蹤胃部狀況,並遵循醫師的建議進行治療。

最後,若您仍感到焦慮或不安,建議尋求第二意見,或是再次就診耳鼻喉科或內科進行詳細評估。
醫療專業人員會根據您的具體情況提供更具體的建議和檢查方案。
希望您能保持冷靜,並定期關注自己的健康狀況。

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你好目前無法判斷,若仍持續反覆疼痛,建議仍需至耳鼻喉科就醫檢查確認。

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