嚴重便秘導致腸胃機能失調及腹脹疼痛的解決方法-肝膽腸胃科

嚴重便秘？

您好：
自小我就有嚴重的便秘，我幾乎是一個月一到兩次的排便，常常都是一段時間會有幾天每天肚子痛然後就拉肚子，然後就這樣的循環，大概四五年前我有吃了兩年多的中藥，那個時候只要有吃藥就會有排便，可是最後也產生抗藥性了，我知道不能仰賴藥物，不然會使腸胃的功能消失或者造成依賴！我也有去小診所檢查過，他是用超音波照的，結果是說沒有問題！中醫也有看了，醫生是說我的蠕動功能非常弱，可是我也有每天運動，蔬菜水果也都吃了很多，可是就是不見成效！這樣沒有排便真的好痛苦！一直到最近，我常常會覺得我的胃那邊脹得非常不舒服，甚至可以用痛來形容！然而我的胃很凸，小腹也非常之大！請問我該怎麼做呢？我記得如果要去醫院檢查一些腸胃什麼的，在前一天都會給你藥讓你將便便排乾淨再做檢查，我實在是很難受很難受，是否我能先吃那種藥將肚子裡的便便排掉？那種藥一般的藥局有賣嗎？還是一定要到醫院才有呢？

楊楊，20~29歲女性，詢問日期：2013/03/22

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.您所謂的胃漲,除了便祕本身造成腸氣累積,造成左上腹部的壓迫外,另外,是否有新發生的胃潰瘍/十二指腸潰瘍也須要列入考量.
2.您所說的大腸鏡檢查前所給予的藥物應為清腸劑,此類別的清腸劑,雖為自費藥物,仍須要醫師處方會比較安全,(某些肝,腎,心,功能不良者,不宜使用),不建議自行停藥.
3.除了多吃蔬菜水果,多運動外,每天排便也是很重要的,不要等到有便意才去上,可以避免糞便水份被過度吸收而造成糞便堅硬.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2013/03/22
資料來源：台灣e院 - 嚴重便秘

彙整補充說明

您好！針對您所描述的嚴重便秘及腸胃不適的情況，首先我想強調，便秘是一個常見的問題，但當它持續存在且伴隨其他症狀時，確實需要更深入的檢查和治療。

根據您的描述，您已經嘗試了中藥治療，但因為產生抗藥性而無法持續使用，這是許多患者在長期使用某些藥物後可能會遇到的情況。
您提到的便秘情況，可能與腸道的蠕動功能不足有關，這會導致糞便在腸道中停留過久，水分被過度吸收，進而形成堅硬的糞便，造成排便困難。

建議的解決方法：
1. 飲食調整：
- 增加纖維攝取：雖然您已經有在吃蔬菜和水果，但建議您可以進一步增加全穀類、豆類等高纖維食物的攝取。
這些食物能夠促進腸道蠕動，幫助排便。

- 保持水分攝取：每天至少喝8杯水（約2公升），這有助於保持糞便的柔軟度，減少便秘的情況。

2. 運動：
- 定期運動對於促進腸道蠕動非常重要。
建議您每天至少進行30分鐘的中等強度運動，例如快走、游泳或騎自行車。

3. 建立排便習慣：
- 嘗試每天在固定的時間上廁所，即使沒有便意，也要養成這個習慣，這樣可以幫助腸道建立規律的排便模式。

4. 藥物使用：
- 您提到的清腸劑，通常是用於腸鏡檢查前的準備，這類藥物一般需要醫師處方，因為不當使用可能會對腸道造成傷害。
建議您在醫師的指導下使用這類藥物，而不是自行購買。

5. 尋求專業醫療幫助：
- 由於您的情況已經持續很長時間，建議您尋求腸胃科醫師的幫助，進行更詳細的檢查，例如腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的腸道疾病。

6. 心理因素：
- 有時候，壓力和焦慮也會影響腸道功能。
考慮進行一些放鬆練習，如冥想或瑜伽，這些都可能有助於改善您的腸道健康。

總結：
便秘是一個複雜的問題，可能涉及多方面的因素，包括飲食、生活習慣、心理狀態等。
透過調整飲食、增加運動、建立良好的排便習慣，並在必要時尋求專業醫療幫助，您有可能改善目前的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！