左上腹脹痛持續兩月，胃鏡檢查無異常，該看哪一科？-肝膽腸胃科

左上腹脹痛？

大約已有將近兩個月，胃部的地方(我不確定是不是胃)也就是在劍突左下一、二公分，靠近肋骨下緣的位置，不定時有脹痛感。沒有劇烈疼痛，就是不時地隱隱作痛及脹脹的(大多是脹)。去看了肝膽腸胃科，醫生安排照胃鏡，結果說是胃和上食道輕微發炎，也有輕微胃食道逆流的現象，但吃藥都沒改善。

不知道是不是其他器官的問題，這樣的現象有可能是什麼原因?如果要繼續就診應該看什麼科別?

史丹力，30~39歲男性，詢問日期：2013/04/15

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議接受腹部超音波檢查，看是否有膽，肝，胰等器官的病變。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2013/04/15
資料來源：台灣e院 - 左上腹脹痛

彙整補充說明

根據您的描述，左上腹的脹痛持續了兩個月，並且在胃鏡檢查中發現輕微的胃和上食道發炎以及輕微的胃食道逆流，但服用藥物後症狀並未改善，這樣的情況確實需要進一步的評估。

首先，左上腹的疼痛可能與多種因素有關，除了胃部的問題外，還可能涉及其他器官，例如脾臟、胰臟、肝臟、腎臟等。
由於您已經接受了胃鏡檢查，且結果顯示輕微發炎，這可能並不足以解釋您持續的脹痛感。
因此，建議您考慮進一步檢查其他腹部器官的健康狀況。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個方向：
1. 腹部超音波檢查：這是一種無創的檢查方式，可以幫助評估肝臟、膽囊、胰臟及脾臟的狀況。
透過超音波，醫生可以檢查是否有腫塊、結石或其他異常情況。

2. 腸胃科或消化內科：如果超音波檢查結果正常，但症狀仍然持續，建議您回到腸胃科進一步諮詢，可能需要進行其他檢查，例如腹部CT掃描或MRI，以排除其他潛在的問題。

3. 神經內科：如果所有的器官檢查均正常，且疼痛感仍然存在，可能需要考慮神經性疼痛的可能性。
這種情況下，建議您看神經內科醫師，評估是否有神經系統的問題。

4. 心理因素：有時候，持續的腹痛也可能與心理因素有關，例如焦慮或壓力。
若您有這方面的顧慮，可以考慮尋求心理醫師的幫助。

5. 飲食與生活習慣：在就診的同時，您也可以回顧自己的飲食習慣，是否有食物過敏或不耐受的情況，這些都可能影響腸胃的健康。

總之，建議您在醫師的指導下進行進一步的檢查，並保持與醫療團隊的良好溝通，讓他們能夠更全面地了解您的症狀，並針對性地進行診斷與治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您早日康復！