精索靜脈曲張的檢查與治療-泌尿科

精索靜脈曲張？

許醫生您好,

謝謝您上一篇的回答, 想請問做進一步的檢查像是什麼呢？
我在陰囊漲痛感發生的前兩三個禮拜有做公司體健
時候有照腹部超音波, 沒什麼問題

而之後做肝膽胃腸科的乙狀結腸纖維鏡/腹部x光
作檢查的醫生也只說我脹氣有點嚴重而已
不過他有提到我右邊的腸子略微往上跑, 他猜測是我以前因捐肝
割掉整個右肝及膽囊, 而後右肝再生長出來引起的
不知道這與右邊精索靜脈曲張有無關係？

另外, 我左邊腹部偶爾有微漲感(肚臍與左腰中間)
這跟左邊精索靜脈曲張有關嗎?
我有在健康檢查腹部超音波/肝膽腸胃科/因精索靜脈曲張至泌尿科
向各醫生提出過, 不過都沒有得到正面的回答
而肝膽腸胃科醫生說, 照我的情形應該要不舒服也是在右邊...

另外精索靜脈曲張平常有什麼保養方法嗎?譬如冷敷/熱敷之類
值得慶幸的事大概就那幾天會不舒服, 近來都沒什麼特別的感覺
謝謝

阿匹，20~29歲男性，詢問日期：2013/07/11

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿匹：

你好

精索靜脈曲張：保養方法：
減少久站
避免腹部長期用力：像是便秘、慢性咳嗽等
若腹部超音波沒有問題，哪可能還好。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/07/11
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致血液回流不暢，進而造成靜脈擴張。
這種情況通常會影響到睪丸的血液循環，可能導致睪丸溫度升高，進而影響精子的生成，甚至可能造成不孕的問題。
根據您的描述，您已經進行了一些檢查，但仍有一些疑問需要解答。

首先，針對進一步的檢查，超音波檢查是診斷精索靜脈曲張的主要工具之一，特別是多普勒超音波，可以評估靜脈的血流情況，確認是否存在靜脈曲張及其嚴重程度。
若您有持續的症狀或不適，建議您再次與泌尿科醫生討論，是否需要進一步的檢查，尤其是針對精索靜脈的超音波檢查。

關於您提到的右側腸子略微往上跑的情況，這可能與您過去的肝臟手術有關，但不一定直接影響到精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張通常是左側較為常見，因為左側靜脈直接進入腎靜脈，而右側則進入下腔靜脈。
若右側出現靜脈曲張，則需要進一步排除腹腔內的其他病變，如腫瘤等。

至於您提到的左側腹部偶爾有微漲感，這可能與精索靜脈曲張有關，因為靜脈曲張可能導致局部的血液循環不良，進而引起不適感。
不過，這也可能是其他因素造成的，因此建議您持續觀察症狀，並在必要時尋求醫療建議。

在日常生活中，對於精索靜脈曲張的保養方法，您可以考慮以下幾點：
1. 避免久站或久坐：長時間的站立或坐著會增加腹部壓力，可能加重靜脈曲張的情況。
建議定期變換姿勢，適當活動。

2. 控制體重：過重會增加腹部壓力，從而影響靜脈的健康。
保持健康的體重有助於減少靜脈曲張的風險。

3. 避免便秘：便秘會導致腹部用力，增加靜脈壓力。
保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持腸道健康。

4. 穿著支撐性內褲：適當的內褲可以提供支撐，減少靜脈的壓力。

5. 冷敷或熱敷：根據個人感受，冷敷可以減輕腫脹和不適，而熱敷則可以促進血液循環，減少疼痛感。

最後，若您在日常生活中感到不適或症狀加重，建議及時就醫，尋求專業的醫療意見。
精索靜脈曲張的治療方式包括保守治療和手術治療，具體的治療方案應根據您的具體情況而定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！