脛骨骨折手術：為何開刀位置在膝蓋？-骨科

脛骨骨折還其開刀位置？

施醫師您好:
我有一些問題想要請教您一下,大約在2年前因為車禍的關係,我右腳的脛骨及腓骨都斷了.
所以在脛骨打了骨釘,但有一點我一直很疑惑,為什麼開刀的傷口卻是在膝蓋上呢?
之後回到學校上課,游泳老師也告怎麼開在這邊.因為他都匯去醫院幫相關的病患上水中有氧.
他說有可能是醫院為了獲得較多的經費而這麼做了!請問這是有可能的嗎?

而這幾天我就要回醫院去把我的骨釘拿出來,請問開完刀就可以走路了嗎?還是還像之前這麼久呢?
那開完之後還有需要注意些什麼嗎?

謝謝您的答覆!!!!!

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2013/07/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

脛骨骨折如果發生的骨幹的中段
可以使用骨髓內釘來做固定
而他的開刀方法就是從膝關節的下方脛骨結節挖一個小洞把骨釘大進去的
這樣的方式是最有效而且省費用的方式
所以不要懷疑醫師的專業判斷

骨釘拿出來手術後就可以走路了
因為骨折完全癒合之後才可以取出骨髓內釘的
要注意半年內不要太操以免又弄斷了骨頭

回覆日期：2013/07/22
資料來源：台灣e院 - 脛骨骨折還其開刀位置

彙整補充說明

在脛骨骨折的手術中，選擇在膝蓋上方開刀的原因主要是為了方便進行骨髓內釘的固定。
這種手術方式通常是從膝關節下方的脛骨結節進行，透過這個小切口將骨釘插入脛骨的骨髓腔中，這樣可以有效地穩定骨折部位，促進癒合。
這種方法不僅能夠減少對周圍組織的損傷，還能縮短手術時間和恢復期。

至於您提到的游泳老師的說法，醫院為了獲得較多的經費而故意選擇這樣的手術方式，這種說法並不成立。
醫療行為應該是基於患者的最佳利益和醫學上的專業判斷，而不是經濟考量。
醫生在選擇手術方式時，會根據患者的具體情況、骨折的類型和位置來做出最合適的決策。

關於您即將進行的骨釘取出手術，通常在骨折癒合後，醫生會建議進行取出手術。
取出骨釘後，您可能會感覺到腿部的活動性有所改善，但是否能立即走路還是要根據手術後的恢復情況而定。
一般來說，手術後的恢復時間會因人而異，建議您在醫生的指導下進行適當的康復訓練。

在手術後，您需要注意以下幾點：
1. 遵循醫生的指示：手術後，醫生會給您一些康復建議，包括如何進行物理治療和運動。
遵循這些建議可以幫助您更快地恢復。

2. 注意疼痛和腫脹：手術後，膝蓋可能會有腫脹和不適感，這是正常的反應。
若疼痛持續加劇或出現異常情況，應立即聯繫醫生。

3. 逐步恢復活動：在醫生的指導下，逐步增加活動量，避免過度負荷。
過早地進行劇烈運動可能會影響癒合。

4. 定期回診：定期回診可以讓醫生評估您的恢復情況，必要時進行影像檢查，確保骨折癒合良好。

5. 保持良好的飲食和休息：均衡的飲食有助於骨骼的癒合，充足的休息也能促進恢復。

總之，手術後的恢復過程需要耐心和細心，遵循醫生的建議，並定期進行復健，這樣才能達到最佳的恢復效果。
希望您能早日康復！