肛門婁管手術後出血原因及處理方法-外科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在十年前進行了肛門廔管手術，最近一年來在便秘或拉肚子時出現出血現象，這讓您感到擔憂。
首先，我們需要釐清出血的來源及可能的原因。

肛門廔管手術後，雖然復發的機率相對較低，但仍然有可能出現與手術相關的問題，例如廔管的復發或是術後遺留的痔瘡。
您提到的鮮血及小血塊，通常可能是由於以下幾個原因：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡可分為內痔和外痔，內痔通常在排便時出血，血色鮮紅，且可能伴隨便秘或腹瀉的情況。
若您有便秘的情況，可能會導致痔瘡的加重，進而出血。

2. 肛門裂傷：便秘時用力排便可能導致肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂傷，這也會造成出血。

3. 廔管復發：雖然復發的機率較低，但仍有可能出現新的廔管，尤其是在排便時出現不適或出血的情況。

4. 其他腸道疾病：如大腸息肉、炎症性腸病或其他腸道疾病，這些情況雖然相對少見，但也可能導致出血。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免辛辣、刺激性食物，並保持充足的水分攝取，以預防便秘。

2. 排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並儘量在有便意時立即排便，避免用力過度。

3. 坐浴：可以考慮每天進行溫水坐浴，這有助於舒緩肛門區域的不適感，並促進血液循環。

4. 就醫檢查：如果出血情況持續，建議您儘快就診腸胃科或肛腸科，醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 觀察症狀：注意出血的量、顏色及伴隨的症狀（如疼痛、發燒等），這些都能幫助醫師更好地診斷。

總之，雖然您過去的手術可能與目前的出血無直接關聯，但持續的出血現象不容忽視，及早就醫檢查是最明智的選擇。
希望您能早日康復，保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。