大便出血的原因及處理方法-外科

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大便時出血?


醫師你好
最近大便有出血的狀況,每天大便的次數增加但是量變少
血是暗紅色的,大便完之後馬桶裡都是紅的,衛生紙也會被濕透
不過並沒有疼痛或灼熱感
之前也有這種狀況但是都只有2~3天,這次已經持續快一周了

不知這是甚麼情況?
2.3年前有開過簍管手術但是手術前以及之後都偶爾有這種狀況


Ryan,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/30

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


依你的描述看來應該是痔瘡出血的可能性較高,不見得跟你的廔管手術有相關,建議你要避免便秘並縮短排便時間,也可以先購買肛門塞劑使用,如果出血情形持續,則應請醫師檢是治療。

回覆日期:2015/10/30
資料來源:台灣e院 - 大便時出血

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,排便出血的原因可能有幾種,最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的腸道問題。
以下是對您情況的詳細分析及建議。

首先,痔瘡是導致大便出血的最常見原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為便秘、用力排便或長時間坐著而加重。
您提到的暗紅色血液,通常是來自於肛門或直腸的出血,這與痔瘡的特徵相符。
雖然您沒有感到疼痛或灼熱感,但這並不排除痔瘡的可能性。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或過大造成肛門皮膚的撕裂,這會導致出血和疼痛。
儘管您目前沒有疼痛感,但如果之前有過便秘的情況,這也是需要考慮的因素。

另外,腸道炎症(如潰瘍性結腸炎或克隆氏病)也可能導致出血,這些情況通常伴隨著其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕等。
如果您有這些症狀,建議儘快就醫檢查。

至於您提到的手術歷史,若您在兩三年前進行過肛門或直腸的手術,這可能會影響到您目前的情況。
手術後的組織癒合或疤痕可能會導致某些不適,甚至出血。

對於目前的情況,建議您採取以下幾個步驟來處理:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於軟化大便,減少排便時的用力。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

3. 避免長時間坐著:如果您有長時間坐著的習慣,建議定期起身活動,這有助於促進腸道蠕動。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的壓力和不適,並促進血液循環。

5. 就醫檢查:由於您的出血情況已持續快一周,建議您儘快就醫,尤其是如果出血情況沒有改善或有加重的趨勢。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,雖然大腸癌在年輕人中相對少見,但如果出現持續的出血或其他異常症狀,進行檢查是非常重要的。
早期發現和治療可以顯著提高治療效果和預後。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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