大便出血的原因及處理方法-外科

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大便出血?


排便完發現馬桶裡都是血衛生紙上也都是鮮血,還有一小塊血塊排便時沒有特別不舒服,但稍有便秘的感覺請問這可能是甚麼原因呢?


小呆,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/15

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/02/15

彙整補充說明


大便出血的情況可能由多種原因引起,根據您描述的症狀,鮮紅色的血液和血塊通常與下消化道的問題有關,尤其是痔瘡或肛裂等情況。
這些問題常見於便秘、排便時用力過度或飲食不當等情況。

首先,痔瘡是最常見的原因之一。
痔瘡是指肛門周圍的血管腫脹,當這些血管受到壓力時,可能會破裂並導致出血。
這種情況通常伴隨著便秘,因為硬便會增加肛門的壓力,進而引發痔瘡出血。
您提到的便秘感覺,可能正是導致痔瘡出血的原因之一。

另外,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門內部的皮膚撕裂,通常會伴隨著排便時的疼痛,但有時候在某些情況下,出血可能是唯一的症狀。
即使您目前沒有感到特別不適,這並不代表沒有潛在的問題。

除了痔瘡和肛裂,其他可能的原因還包括腸道炎症、腸道息肉或其他更嚴重的情況,如腸癌等。
雖然您提到的年齡(17歲)使得腸癌的可能性相對較低,但仍然不能完全排除。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。
多喝水也非常重要,建議每天至少攝取8杯水。

2. 避免用力排便:如果感到便秘,應避免在廁所上用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力。

3. 溫水坐浴:可以嘗試溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的血管,減少不適感。

4. 藥物使用:如果便秘情況嚴重,可以考慮使用一些非處方的軟便劑,但最好在醫師的建議下使用。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續,或是出現其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行必要的檢查,如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,大便出血的情況不容忽視,儘管目前沒有明顯的疼痛或不適,仍然建議您及早就醫,尋求專業的診斷與治療,以確保健康。

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