大便帶血:外科醫師解析便血原因及處理方式-外科

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大完便後有血?


醫生您好 我昨天大便的時後第一次流血今天大了兩次也一樣有血 並不會痛 而且是大完便才流血 血量多到我都嚇到了但是大的便呈現很正常的顏色


123,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/17

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/03/17

彙整補充說明


大便帶血的情況確實令人擔憂,尤其是當血量較多時,容易讓人感到驚慌。
根據您的描述,您在排便後發現血液流出,且大便的顏色正常,這些症狀可能與幾種常見的原因有關,最有可能的是內痔或肛門裂傷。

內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會出現出血的情況。
這種出血通常是鮮紅色,並且在排便後會流出,可能會使馬桶水變紅。
內痔的出血通常不伴隨疼痛,這與您的情況相符。

另一個可能的原因是肛門裂傷,這通常是由於排便時大便過硬或過大的情況造成的。
雖然您提到大便呈現正常顏色且不會疼痛,但如果有時候大便稍硬,仍然可能導致肛門裂傷,進而引起出血。

針對這種情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分。

2. 避免便秘:定期排便,避免憋便,並且在有便意時及時上廁所。
可以考慮使用一些輕度的軟便劑,但最好在醫生的指導下使用。

3. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解方法,可以幫助舒緩肛門區域的壓力和不適。
建議每天進行幾次,每次約10至15分鐘。

4. 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品可以幫助減輕不適和出血。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續,或是出現其他症狀(如疼痛、發燒等),建議儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行直腸檢查或其他檢查,以確定出血的具體原因。

總之,雖然大便帶血的情況可能是由於內痔或肛門裂傷引起的,但持續的出血或其他異常症狀都應該引起重視,及早就醫是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您改善症狀,祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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