尾椎與屁股疼痛：運動傷害還是骨頭問題？-骨科

尾椎和屁股疼痛？

醫生您好:
去年打球有撞到尾椎,痛了兩三天就好,
但一直沒有再去運動,直到今年四月運動後,
只要動作過大,尾椎末端和靠近尾椎右側的筋就會疼痛,
只要開始疼痛就會一直痛下去,連躺在床上打哈欠都會痛,
不過大部分睡了一晚就會好很多!

有去整骨(喬尾椎),還是持續疼痛,
也去過骨科,醫生按壓我的屁股骨頭說骨頭沒事,(沒有照X光,因為按壓我的骨頭都不會痛)
應該是運動傷害發炎,吃了3個禮拜的消炎止痛藥,
吃藥後就覺得不會痛,但藥效退或忘記吃就會開始疼痛!
現在去給中醫針灸,已經兩次療程,但情況還是沒甚麼改善!

這個疼痛已經打擾到我的生活,希望醫生幫幫忙,感激不盡!!辛苦了..

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2013/08/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

尾椎骨痛通常與撞擊受傷有關的
也些在受傷一段時間之後還會痛的
吃一吃止痛藥以及泡熱水就會改善
通常要一點時間才會恢復的

回覆日期：2013/08/24
資料來源：台灣e院 - 尾椎和屁股疼痛

彙整補充說明

根據您描述的情況，尾椎及周圍的疼痛可能與您過去的運動傷害有關，尤其是在去年打球撞到尾椎後，疼痛似乎並未完全消失，並且在運動後再次出現。
這種情況通常是由於局部的軟組織（如肌肉、韌帶或筋膜）發炎或受損所引起的，而不是骨頭本身的問題，因為您提到醫生按壓骨頭時並不會感到疼痛，且X光檢查顯示骨頭正常。

尾椎的疼痛常見於運動過度、姿勢不良或是局部受傷後的慢性疼痛。
當您進行某些動作（如大幅度運動或長時間坐著）時，可能會加重這種疼痛。
這種情況下，疼痛的發生與肌肉的緊繃、局部的發炎反應以及神經的敏感性有關。

您提到的消炎止痛藥能夠暫時緩解疼痛，但一旦藥效退去，疼痛又會回來，這表明問題可能並非單純由於炎症引起，而是可能存在持續的機械性刺激或是肌肉的緊張。
針灸和整骨的療程雖然有助於緩解症狀，但如果根本的問題未得到解決，疼痛仍然會持續。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向來進一步處理您的問題：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計畫。
物理治療可以幫助您改善肌肉的力量與柔韌性，並學習正確的姿勢與運動方式，以減少對尾椎的壓力。

2. 運動調整：在運動時，避免過度使用尾椎周圍的肌肉，特別是避免高強度的運動或是需要大量彎腰的動作。
可以選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對尾椎的壓力較小。

3. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以嘗試熱敷來放鬆肌肉，或是冷敷來減少局部的炎症。
這些方法可以幫助緩解疼痛。

4. 改善坐姿：使用符合人體工學的椅子，並在坐著時保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適時起身活動。

5. 持續監測與評估：如果疼痛持續不改善，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，如MRI，以排除其他可能的問題，如椎間盤突出或神經壓迫等。

最後，請記得在進行任何治療或運動之前，最好先諮詢專業醫療人員的意見，以確保安全與有效。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與運動！