骨科專題：鎖骨斷了的治療與康復-骨科

鎖骨斷了？

我騎機車今年8月15日早上在蘇花公路下坡，我發現地上水泥溼滑，加上前面看到紅燈，我馬上剎車，就滑倒。我的右邊肩膀碰到地上，我的鎖骨斷了，右邊部份地方粹了，右鎖骨斷了。我馬上起身，我騎回來請我媽載我去博愛醫院。開刀打釘右鎖骨共有八個釘子，右邊部份地方粹了清除。手術完成二個小時。
一、請問如果如果平常不用肩帶，我可以用右手按住肚子地方，不會亂動，這樣可以嗎??
二、我有聽醫生說要三個月後看X光鎖骨有沒有長出來，如果有長出來的話，那麼三個月可以馬上騎機車或是打籃球嗎??
三、要吃什麼或是喝什麼這樣可以骨頭長出來或是長出來比較快，我想說一天喝三杯(早、下午、晚上)牛奶這樣可以嗎??
四、好了的話，需不需要復建嗎??
謝謝!!

阿弟，30~39歲男性，詢問日期：2013/08/30

張家豪醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

您好:
基本上手術後仍須三角巾固定, 可固定也可托住您的上肢. 至於骨頭長出來的時間因人而異, 但您的主治醫師應會陸續為您安排X光,再根據情況為您安排漸進式的復健,不適合冒然從事激烈活動.鈣質的攝取對骨癒合有幫助,可考慮補充鈣片.
謝謝!

回覆日期：2013/08/30
資料來源：台灣e院 - 鎖骨斷了

彙整補充說明

首先，對於您在騎機車時發生的鎖骨骨折，我深感遺憾。
鎖骨骨折的治療與康復過程需要謹慎對待，以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

一、關於是否可以不用肩帶，僅用右手按住肚子。
手術後，尤其是鎖骨骨折的情況下，建議您仍需使用三角巾或肩帶來固定受傷的手臂。
這是因為鎖骨的癒合需要穩定的環境，避免過多的活動會有助於骨頭的癒合。
如果您用右手按住肚子，雖然不會直接影響鎖骨，但仍然可能因為不當的動作而導致骨折部位的位移或疼痛，因此建議遵循醫生的建議，使用肩帶來固定。

二、關於三個月後是否可以騎機車或打籃球。
鎖骨的癒合時間因人而異，通常需要6到12週的時間。
即使在三個月後X光顯示骨頭已經癒合，您仍需謹慎對待活動，尤其是像騎機車或打籃球這類需要上肢力量和靈活性的運動。
建議在醫生的指導下，逐步增加活動量，並在完全恢復之前避免劇烈運動，以免造成再次受傷或影響癒合。

三、關於飲食方面，攝取足夠的鈣質和維生素D對於骨頭的癒合非常重要。
牛奶是良好的鈣質來源，每天喝三杯牛奶確實有助於骨骼健康。
此外，您也可以考慮攝取其他富含鈣質的食物，如優格、起司、深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）等。
維生素D則可以透過陽光照射或食物（如魚類、蛋黃）來獲得，這有助於鈣的吸收。
若有需要，您也可以諮詢醫生是否需要額外補充鈣片或維生素D。

四、關於復建的問題，通常在骨折癒合後，進行復健是非常重要的。
即使骨頭已經癒合，周圍的肌肉和關節可能因為長時間的固定而變得僵硬或無力。
復健可以幫助恢復肩部的活動範圍和力量，減少未來的功能障礙。
建議在醫生的指導下，進行適當的復健訓練，這樣能更有效地促進恢復。

總結來說，鎖骨骨折的治療與康復需要耐心和謹慎，遵循醫生的建議，適當的固定、飲食和復健都是促進癒合的重要因素。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！如果有任何不適或疑慮，請隨時回診與醫生討論。