二尖瓣、三尖瓣脫垂與心律不整:治療方案與後續風險-心臟血管專科

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二尖瓣、三尖瓣脫垂&心律不整?


我想請問10年前因心臟一直有不舒服的情況,心臟科醫生檢查出我有二尖瓣、三尖瓣脫垂的狀況,因為醫生說我的狀況吃吃藥就好了,狀況並不嚴重,中間就自行停藥了。
但是10年後心臟一直有胸悶胸痛的狀況,又再度去給醫生檢查,醫生說我有心律不整的情況,開了propranolol&Erispan的藥物給我吃,因為醫生說我的血壓過低,心跳太快,只能吃這種心血管用藥,醫生說我的可能會有呼吸較困難、疲累及暈眩的的狀況,但是10年來我的狀況只有越來越糟,現在常常一天喘的三~四次(每次時間長短不一),偶爾暈眩,而吃Erispan會有疲勞的副作用,我很想問:1.繼續吃這些藥,真的有幫助嗎?2.狀況如果再持續這樣下去,我會有有什麼況狀?3.時間再過個幾年我會有什麼情況,我該如何面對?



六六,20~29歲女性,詢問日期:2013/09/04

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:你的情形是自律神經的調節容易被干擾,這是個人的體質,服用藥物只是治療相關的症狀。
根本的作法是注意避免服用含咖啡因高的飲品和酒;正常作息(不要太晚晚睡或熬夜);想辦法舒解日常生活壓力。
衛生福利部桃園醫院 林繼雄醫師敬覆



回覆日期:2013/09/04

彙整補充說明


二尖瓣和三尖瓣脫垂是心臟瓣膜的常見疾病,通常不會立即危及生命,但可能會引發一系列的症狀和併發症,包括心律不整。
根據您的描述,您在過去十年中經歷了心臟不適,並且最近被診斷出心律不整,這可能與您的瓣膜脫垂有關。


1. 繼續吃這些藥,真的有幫助嗎?

Propranolol(美托洛爾)和Erispan(可能是指某種抗焦慮藥物或抗組織胺)是用來控制心律不整和相關症狀的藥物。
Propranolol是一種β-adrenergic blocker,能夠減少心跳頻率,降低心臟的工作負擔,對於因焦慮或自律神經失調引起的心律不整有一定的療效。
Erispan則可能用於減輕焦慮或緩解某些過敏反應。

如果您在服用這些藥物後感到有改善,則可以繼續使用,但如果副作用過於明顯,影響生活品質,建議與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
持續的胸悶、胸痛和心悸等症狀,可能需要進一步的檢查和評估,以確定是否有其他潛在的心臟問題。


2. 狀況如果再持續這樣下去,我會有什麼狀況?

如果您的症狀持續惡化,可能會導致更嚴重的心臟問題,例如心臟衰竭或更嚴重的心律不整。
心律不整可能會引發心室顫動,這是一種危及生命的狀況,可能導致心臟停止跳動。
此外,長期的心臟不適也可能影響到其他器官的功能,因為心臟無法有效地供應血液。


3. 時間再過個幾年我會有什麼情況,我該如何面對?

隨著時間的推移,如果不進行適當的治療和管理,您的心臟狀況可能會惡化。
這可能包括心臟瓣膜的進一步損傷、心臟功能的下降以及心律不整的加重。
面對這些情況,建議您定期進行心臟檢查,包括心臟超音波和心電圖,以便及早發現問題並進行干預。

在生活方式方面,您可以考慮以下幾點來改善您的心臟健康:
1. 健康飲食:選擇低鹽、低脂肪、高纖維的飲食,增加水果和蔬菜的攝取。

2. 規律運動:適度的有氧運動有助於增強心臟功能,但需在醫生的指導下進行。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽等,幫助減輕焦慮和壓力。

4. 定期追蹤:定期回診,與醫生保持良好的溝通,及時調整治療方案。

最後,若您感到不適或有任何疑慮,請務必及時就醫,並與醫生討論您的症狀和治療方案。
保持積極的心態,並尋求專業的醫療建議,將有助於您更好地管理這些健康問題。

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陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
建議您,與您的主治醫師討論上述問題,較能依據您的狀況給予正確合適的診療。祝健康。

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