抗生素疑問？
您好~因為醫生怕我小孩鼻竇炎開了萬博黴素 7日, 但我小孩晚了三天吃,只吃了四天症狀有好一點, 後來回診醫生又開了四日的cero 250mg, 但我現在想起來,當時忘了跟醫生說只吃了四天萬博, 所以醫生以為我吃了七日,請問我已改吃了cero 這樣會產生抗藥性嗎?
jason，30~39歲男性，詢問日期：2013/09/24
廖玲梅 醫師回覆-藥物
Dear:服用抗生素應依醫師處方將療程服畢，已由萬博黴素(Amoxicillin)改為cero 250mg(Cefaclor)表示回診時經醫師評估需轉為非第一線治療用藥，現在只要能治癒此次症狀即可，是否有抗藥性則要觀察此次療程是否順利結束，或下次發現感染症狀是否可用第一線抗生素即可治癒，才能判斷或討論抗藥性的存在。
祝：心想事成！健康快樂！
回覆日期：2013/09/24
彙整補充說明
您好！針對您提到的問題，首先要了解抗生素的使用原則以及抗藥性的形成機制。
抗生素的主要作用是抑制或殺死細菌，治療細菌感染。
然而，抗生素的使用必須遵循醫師的指示，完整服用療程，這樣才能有效地消滅感染源，並減少抗藥性細菌的產生。
在您的情況中，您小孩因鼻竇炎使用了萬博黴素（Amoxicillin），但因為延遲服用，實際上只服用了四天。
這樣的情況下，若細菌未被完全消滅，可能會導致部分細菌存活，這些細菌有可能會發展出抗藥性。
當然，這並不意味著一定會產生抗藥性，因為抗藥性的形成與多種因素有關，包括細菌的種類、感染的嚴重程度、以及抗生素的使用方式等。
您提到後來醫生又開了Cefaclor（Cero），這是一種不同類型的抗生素，通常用於治療由不同細菌引起的感染。
若您的小孩在使用萬博黴素時，細菌已經對該藥物產生抗藥性，那麼使用Cefaclor可能會有效，因為這兩種抗生素的作用機制不同。
醫生在開藥時會根據病情和過去的用藥歷史來做出判斷，因此建議您在回診時主動告知醫生小孩的用藥情況，這樣醫生才能更好地評估病情並調整治療方案。
至於抗藥性問題，抗生素的抗藥性並不是一蹴而就的，通常需要長期不當使用或不完全療程的情況下，才會增加抗藥性細菌的風險。
若您小孩的症狀在使用Cefaclor後有所改善，這表示該藥物對目前的感染仍然有效。
若未來再次需要使用抗生素，醫生會根據最新的病情和檢查結果來決定是否使用相同或不同的抗生素。
最後，關於抗生素的使用，建議您在未來的用藥中，務必遵循醫生的指示，按時按量服用，並在有任何疑慮時及時與醫生溝通。
這樣不僅能有效治療感染，還能減少抗藥性細菌的產生，保護您和您小孩的健康。
希望您的小孩早日康復！
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