抗生素使用疑慮：單次服用會產生抗藥性嗎？-家醫科

抗生素問題？

昨天晚上去看醫生診斷出支氣管發炎回家吃了一包藥今天早上因為要早起上班就沒時間再吃藥了一直到現在才發現原來醫生有開抗生素
聽說抗生素容易有抗藥性像我這樣吃一餐量的藥後面就沒有再吃了會有產生抗藥性的危險嗎？
是要恢復吃藥還是再去看一次醫生？
吃抗生素有什麼不能吃的嗎？

陳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/10/09

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

陳小姐閣下：

1.抗生素的使用一般建議要使用一個療程；依據疾病的不同而不同，大約在5~7天之間。當然有一些狀況可能需要兩週，甚至四週；臨床醫師必須根據病情的發展與疾病的反應，開立適當的抗生素治療時程。如果自行停藥，很可能在致病菌中，篩選出具抗藥性的細菌，這個細菌會產生質體的抗藥性遺傳物質，質體會把抗藥性的傳播給其他尚無抗藥性的細菌；最終導致抗藥性細菌廣泛地的產生，並繼續傳播或感染其他的人類。人類抗生素的研發雖然日新月異，但是其速度終究比不上細菌的突變；如果醫師都濫用抗生素或病患不按建議服用，人類將來會陷入沒有抗生素可用的境地。以上就是全球醫學界非常重視抗生素管制與使用的原因。

2.每一類的抗生素可能都有其特殊的使用規範，有的需要空腹使用、有的不能與牛奶共同服用、有的不能與抗組織胺藥物共同服用、有的不能與降膽固醇的藥物共同使用、有的不能用在小孩、有的不能用在孕婦、有的會過敏、有的是脂溶性或水溶性等等。

3.個人猜測，如果是在一般的開業醫師就診的話，服用的抗生素多為第一線的抗生素；如果產生抗藥性的話，仍然還有後線的抗生素可用。您服用抗生素如果有疑問，建議您與您的主治醫師討論，再做定奪。

回覆日期：2020/10/09
資料來源：台灣e院 - 抗生素問題

彙整補充說明

抗生素的使用確實是一個需要謹慎對待的問題，尤其是在當前抗藥性日益嚴重的情況下。
根據您的描述，您在醫生的指示下服用了抗生素，但因為時間因素未能持續服用。
這樣的情況下，是否會產生抗藥性是值得探討的。

首先，抗藥性是指細菌對抗生素的抵抗能力增強，這通常是由於不當使用抗生素所導致的。
當抗生素未能按照醫生的指示完整服用時，可能會導致細菌未被完全消滅，這樣就有可能篩選出對該抗生素具有抗藥性的細菌。
這些細菌在未來的感染中可能會導致治療困難。
因此，雖然單次服用抗生素的風險相對較低，但如果不按療程服用，確實會增加抗藥性的風險。

在您的情況中，您只服用了單次的抗生素，這樣的情況下，抗藥性產生的風險相對較小，但仍然建議您遵循醫生的指示，儘快恢復服用抗生素，並完成整個療程。
這樣不僅能有效治療您的支氣管發炎，還能降低抗藥性細菌的產生風險。
如果您對於是否繼續服用有疑慮，建議您再次聯繫醫生，告知您的情況，並聽取專業的建議。

至於抗生素的使用注意事項，確實有一些食物和藥物可能會影響抗生素的效果。
例如，有些抗生素在服用時需要空腹，或是不能與乳製品同時服用，因為乳製品中的鈣可能會影響抗生素的吸收。
此外，某些藥物如抗組織胺或降膽固醇藥物也可能與抗生素產生相互作用，影響療效。
因此，在服用抗生素期間，最好遵循醫生的建議，並避免自行搭配其他藥物或食物。

總結來說，抗生素的使用需要遵循醫生的指示，完整服用療程以降低抗藥性的風險。
如果您對於用藥有任何疑問，建議及時與醫生溝通，以獲得最適合您的治療方案。
保持良好的用藥習慣，對於未來的健康至關重要。
希望您早日康復！