脊椎側彎32度：該看骨科還是神經外科？-骨科

脊椎側彎32 度？

本人今年31歲有天生的斜頸,在澳洲讀大學時脊椎受過傷動過 L5-S1 Disc herniation 的手術(2008),無置入任何東西, 直到大約前年(2011)才第一次回台,回台後馬上去兵檢,兵檢時確發現我有很嚴重的脊椎側彎32 度,我也以此理由免疫.後來我就馬上回澳工作, 直到最今我覺得我的堅常常痠,我才發現我肩左手低右手高但不是差很多,我也有一直作脊椎的複建(L5S1),我年底會轉職回台

問,我要去看骨科還是神經外科,要不要做支架衣還是直接動刀治療脊椎側彎還有其他方法??

但我聽很多穿過支架衣的人說沒效最後還是動刀.
如要動刀哪一種手術方式是您建議的要考慮到我已動過 L5S1 的手術.

謝謝醫生的建議....

小于，30~39歲男性，詢問日期：2013/09/30

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

32度的脊椎側彎角度不算太大
如果沒有下背痛或神經壓迫的症狀是不必手術的
你的年齡以經31歲了骨頭的生長板已經密合換句話說不會再惡化了
看骨科即可

回覆日期：2013/09/30
資料來源：台灣e院 - 脊椎側彎32 度

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前的脊椎側彎角度為32度，這在醫學上屬於中度側彎。
一般來說，脊椎側彎的治療方式會根據側彎的程度、患者的年齡、症狀以及是否有神經壓迫等因素來決定。
由於您已經31歲，骨骼的生長板已經閉合，因此側彎的情況不太可能再惡化。

首先，您提到的肩膀不平衡（左手低右手高）以及經常感到背部痠痛，這些都是脊椎側彎可能引起的症狀。
由於您有過L5-S1椎間盤突出手術的病史，這可能會影響到您脊椎的整體健康狀況。
因此，建議您首先去看骨科醫師，因為骨科專門處理脊椎及骨骼相關的問題，能夠提供更針對性的診斷與治療建議。

在治療方面，對於32度的脊椎側彎，通常不會立即考慮手術，尤其是如果沒有明顯的神經壓迫症狀。
許多醫生會建議進行物理治療或復健，以改善脊椎的穩定性和肌肉的力量，這對於減輕疼痛和改善姿勢是非常有效的。
您提到的支架衣（矯正帶）在某些情況下可以幫助減少側彎的進一步惡化，但對於成年人來說，效果通常有限，許多患者最終還是需要手術。

如果經過一段時間的物理治療後，症狀仍然沒有改善，或者出現了新的神經症狀（如腿部麻木、無力等），那麼可能需要考慮手術。
手術的選擇會根據您的具體情況而定，常見的手術方式包括脊椎融合術和椎體矯正術等。
這些手術的目的是減少側彎的角度，並穩定脊椎結構。

在考慮手術時，醫生會評估您過去的手術歷史（如L5-S1的手術），以確保選擇的手術方式不會對您造成額外的風險。
每位患者的情況都是獨特的，因此建議您與骨科醫生詳細討論，了解所有可能的選擇和風險，並根據醫生的建議做出最合適的決定。

總結來說，您應該優先掛號骨科，進行詳細的評估和診斷，然後根據醫生的建議選擇適合的治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善您的症狀。