起床後身體歪曲：應掛骨科還是神經外科？-神經外科

起床後身體歪曲？

您好：
我有2年左右坐骨神精痛的病史，半年多前至國泰醫院就診，醫生建議我開刀，我也就赴貴醫院作核磁共振檢查。不過最後我並沒有接受國泰醫生的建議開刀，坐骨神經痛大致上來說有改善，不過最近我發現，當我起床後(並不是每天)，我的身體會歪曲成『ㄑ』字型，如果扭曲嚴重，當天坐骨神經痛的症狀就會特別明顯。我想問的是，這樣的情形是舊疾引起，還是另外的原因引起。如果到貴院就診，我是該掛「骨科」，還是「神經外科」呢？

阿新，30~39歲男性，詢問日期：2008/10/20

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

您會改變姿勢，身體歪曲來減輕神經壓迫的情形，故為形成『ㄑ』字型還是坐骨神經痛常見的情形，本院神經外科及骨科都有治療腰椎的醫師，神經外科為鄭重及洪旭逸醫師；骨科施啟明及王子康醫師。

回覆日期：2008/10/20
資料來源：台灣e院 - 起床後身體歪曲

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在起床後身體歪曲成「ㄑ」字型，並且伴隨著坐骨神經痛的症狀，這可能與您過去的坐骨神經痛病史有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、椎間盤退化或其他脊椎問題所引起的，這些問題可能導致神經受到壓迫，進而引發疼痛和不適。

您提到的身體歪曲現象，可能是因為在某些姿勢下，您的身體自動調整以減輕神經壓迫的情況。
這種不正常的姿勢可能會導致肌肉緊張，進一步影響脊椎的穩定性，形成一種惡性循環。
這樣的情況不僅可能是舊疾的延續，也可能是因為長期的姿勢不當或肌肉不平衡所引起的。

至於您應該掛哪一科，這取決於您希望解決的問題。
如果您主要是想針對坐骨神經痛及其引起的症狀進行評估和治療，建議您可以先掛神經外科。
神經外科醫師能夠針對神經壓迫的問題進行詳細評估，並提供適當的治療建議，包括是否需要進一步的影像學檢查（如MRI）或其他治療方法。

另一方面，如果您對於脊椎的結構問題（如脊椎側彎、椎間盤問題等）有疑慮，則可以考慮掛骨科。
骨科醫師可以針對脊椎的結構進行檢查，並提供相應的治療方案，包括物理治療、矯正或手術等。

在這裡，我建議您可以先從神經外科開始就診，因為您目前的主要症狀是與坐骨神經痛相關的。
如果神經外科醫師認為需要進一步的骨科評估，他們也會給予您相應的建議和轉診。

此外，針對您的症狀，建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並進行適當的伸展運動，以減少肌肉緊張和不適。
若有需要，物理治療也可以幫助改善肌肉的平衡和靈活性，進而減輕症狀。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。