起床後身體歪曲:應掛骨科還是神經外科?-神經外科

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起床後身體歪曲?


您好:我有2年左右坐骨神精痛的病史,半年多前至國泰醫院就診,醫生建議我開刀,我也就赴貴醫院作核磁共振檢查。
不過最後我並沒有接受國泰醫生的建議開刀,坐骨神經痛大致上來說有改善,不過最近我發現,當我起床後(並不是每天),我的身體會歪曲成『ㄑ』字型,如果扭曲嚴重,當天坐骨神經痛的症狀就會特別明顯。
我想問的是,這樣的情形是舊疾引起,還是另外的原因引起。
如果到貴院就診,我是該掛「骨科」,還是「神經外科」呢?



阿新,30~39歲男性,詢問日期:2008/10/20

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您會改變姿勢,身體歪曲來減輕神經壓迫的情形,故為形成『ㄑ』字型還是坐骨神經痛常見的情形,本院神經外科及骨科都有治療腰椎的醫師,神經外科為鄭重及洪旭逸醫師;骨科施啟明及王子康醫師。


回覆日期:2008/10/20

彙整補充說明


根據您的描述,您有長期的坐骨神經痛病史,並且最近出現起床後身體歪曲成「ㄑ」字型的情況,這可能與您的舊疾有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題引起的,這些問題可能會導致神經受到壓迫,進而引發疼痛和不適。
當您早上起床時,身體的姿勢變化可能會加重這些症狀,特別是如果您在睡眠中保持了不良的姿勢。

在這種情況下,您可以考慮掛號「神經外科」或「骨科」。
神經外科醫師專注於神經系統的問題,包括脊椎和坐骨神經的相關疾病,而骨科醫師則專注於骨骼和關節的問題。
由於您的症狀涉及坐骨神經痛,且有可能與脊椎的結構性問題有關,因此兩個科別的醫師都能提供相應的評估和治療。

如果您選擇掛神經外科,醫師可能會進行詳細的神經學檢查,並可能建議進一步的影像學檢查(如MRI或CT掃描)來評估脊椎的狀況,確認是否有神經受到壓迫的情況。
另一方面,若您選擇掛骨科,醫師則會針對骨骼結構進行評估,並檢查是否有脊椎的變形或其他結構性問題。

無論您選擇哪一科,建議在就診時詳細描述您的症狀,包括疼痛的部位、強度、持續時間以及任何可能的誘因,這將有助於醫師做出正確的診斷和治療計劃。

此外,針對您提到的身體歪曲成「ㄑ」字型的情況,這可能是身體自我調整的一種反應,目的是減輕神經的壓迫或疼痛。
這種姿勢的改變可能是身體在試圖尋找一個較為舒適的姿勢,但長期下去可能會導致其他問題,如肌肉不平衡或關節的額外負擔。
因此,及早就醫並尋求專業的治療是非常重要的。

在治療方面,除了手術外,物理治療、藥物治療和生活方式的調整(如改善睡姿、增強核心肌群的力量等)也可能對改善您的症狀有幫助。
物理治療師可以提供針對性的運動和伸展運動,幫助您改善姿勢和減輕疼痛。

總之,建議您儘快就醫,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療,以便更好地管理您的症狀和改善生活品質。
希望您早日康復!

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