肩頸僵硬不自覺縮起身體，感覺血流不通順？
醫生您好，我幾個月前開始感到眼睛有一邊會麻麻的感覺血流不是很通，眼冒金星個幾秒，而且發生的時間都不一定⋯為了找出問題，先是看了好幾次眼科但都沒有改善問題，又被眼科要求轉診去看神經內科，兩邊的科來來回回了好幾次症狀都未減輕，找不到原因，最後神經內科覺得我可能是壓力大比較焦慮，希望我可以在症狀發生的時候做紀錄，因為通常神經有問題的話症狀會是持續的，而我沒有。
開始紀錄後我順便換了一個比較低一些的枕頭，發現出現眼冒金星的狀態有比較少了一些，然後肩頸僵硬以外會不自覺縮在一起，也發現比較焦慮、疲勞、低頭或換姿勢的狀況下比較會出現，之後剛好再看中醫調身體的時候發現是出現眼冒金星的那邊「頸椎不在原本的位置」，判斷是歪掉然後血液循環不好。
由於不清楚西醫該看哪一科好，網路搜尋後看到推薦要看復健科、神經內外科、疼痛科跟骨科這些全都要一起看⋯實在是不曉得我該先從哪一科看起？
如真的是頸椎問題，我需要一直反覆來回這幾科看嗎？
不好意思我打了很多字，謝謝醫生閱讀。
困惑的人，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/12
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：頸椎的問題的確是就像您查到的資訊一樣，可以看的科別包含：復健科、神經內科、神經外科、疼痛科和骨科，雖然橫跨這麼多科，不過其實要看您想針對什麼部分做什麼樣的處理，舉例如下：1. 如果您想針對頸椎的部分做進一步檢查(例如：核磁共振、神經傳導檢查...等等)，那我會建議您至神經內科就醫。
2. 如果您不想要開刀來處理頸椎的問題，想做復健試試看，那我會建議您至復健科就醫。
3. 如果您想快速處理肩頸不適，卻又不想開刀，那我會建議您至疼痛科就醫，對短期緩解症狀有效果，但長期而言，還是要考慮復健或開刀。
4. 如果您想開刀處理頸椎的問題，那我會建議您至神經外科或骨科就醫。
總而言之，依照您的描述內容，好像還未針對頸椎的部分做進一步檢查，那建議可以先至神經內科或復健科就醫。
回覆日期：2023/02/12
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括眼冒金星、肩頸僵硬以及頸椎不正的情況，建議您可以先從神經內科或復健科開始就醫。
這兩個科別都能針對您的症狀進行初步的評估和治療。
首先，眼冒金星的現象可能與頸椎的問題有關，因為頸椎不正可能壓迫到神經或血管，導致血液循環不良，進而影響到眼睛的感覺。
神經內科醫生可以進行詳細的神經學檢查，評估是否有神經受壓或其他神經系統的問題。
此外，神經內科也能進行必要的影像學檢查，如MRI或CT，來確認頸椎的狀況。
如果您希望進行物理治療或復健，復健科則是另一個不錯的選擇。
復健科醫生可以針對您的肩頸僵硬進行評估，並提供適合的物理治療方案，例如物理治療、運動療法、熱敷等，這些都有助於改善肌肉的緊繃和促進血液循環。
至於疼痛科和骨科，這些科別通常在症狀較為嚴重或需要手術介入時才會考慮。
如果您的症狀在經過神經內科或復健科的治療後仍未改善，您可以再考慮轉診至這些科別。
在就醫的過程中，建議您持續紀錄症狀的發生時間、頻率及相關的生活習慣，這些資料對醫生的診斷會非常有幫助。
此外，您提到的壓力和焦慮也可能是影響症狀的一個因素，適當的心理疏導和壓力管理也很重要。
最後，保持良好的姿勢、適當的運動和休息，都是改善頸椎問題的關鍵。
希望您能早日找到合適的醫療方案，改善目前的狀況！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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