家醫科還是首選？瞭解頸椎病該看哪科？-家醫科

關於頸椎病要看哪科？

林醫師你好

是這樣的本人有好一陣子搖晃感[坐著時候比較明顯]

就是類似這種暈車船的感覺前前後後左左右右[但外人看我沒有搖]自己感覺有搖晃

為了這個問題我從去年7月開始去耳鼻喉檢查[初步作小腦檢測]到耳內平衡

確認跟前庭系統無關之後

之後轉去心內一連串下來只有二尖瓣膜脫垂等等

我想請神內跟復健科都有做頸椎檢驗嗎???

怕浪費時間看錯科別

故而上來諮詢

謝謝

阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/02

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
一般來說對於頸椎的檢查包含X光、電腦斷層、核磁共振，會開立這些檢查的科別大部分為神經內科、神經外科、骨科、復健科，我個人會建議您至神經內科就醫，如果您頭暈的問題已經持續一陣子沒改善，最擔心的就是腦神經和心血管的問題，您已經有至心臟內科就醫檢查出二尖瓣脫垂，所以再來要考慮的是到神經內科就醫排除腦神經相關的問題。

回覆日期：2022/10/02
資料來源：台灣e院 - 關於頸椎病要看哪科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解您目前的症狀和就醫歷程。
您提到的「搖晃感」類似於暈車的感覺，並且在坐著時更為明顯，這可能與多種因素有關，包括耳內平衡系統、神經系統或頸椎問題等。
您已經進行了耳鼻喉科的檢查，並確認前庭系統無異常，接著轉診至心臟內科，發現有二尖瓣脫垂的情況。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 神經內科就診：由於您有持續的搖晃感，神經內科是個不錯的選擇。
神經內科醫師可以進行更深入的檢查，例如神經傳導檢查或核磁共振（MRI），以排除腦部或脊髓的問題，這對於評估是否有神經系統的問題非常重要。

2. 復健科就診：如果神經內科的檢查結果顯示沒有明顯的神經問題，您可以考慮復健科。
復健科醫師可以針對頸椎的狀況進行評估，並提供物理治療或其他非侵入性治療方案。
頸椎的問題有時會導致神經根受到壓迫，進而引發頭暈或搖晃感。

3. 心臟內科的後續追蹤：由於您已經被診斷出有二尖瓣脫垂，這可能會影響心臟的功能，進而引發一些不適症狀。
建議您持續與心臟內科醫師保持聯繫，定期追蹤心臟的狀況，並告知醫師您的其他症狀，以便進行全面的評估。

4. 多科別合作：有時候，症狀的根源可能不僅僅來自單一科別，可能需要多科別的合作來找出問題。
您可以考慮將所有的檢查結果和症狀告訴您的主治醫師，讓他們協助您決定下一步的就醫方向。

最後，針對頸椎病的檢查，通常包括X光、CT或MRI等影像學檢查，這些檢查可以幫助醫師了解頸椎的結構是否正常，是否有退化、突出或其他病變。
若有神經壓迫的情況，則可能需要進一步的治療。

總結來說，建議您首先就診神經內科，進行必要的檢查，然後再根據檢查結果決定是否需要轉診至復健科或其他科別。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康平安！