頭暈肩頸僵硬該看哪一科?-神經內科

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肩頸僵硬頭暈?


你好,約莫一年間都會不時的發生頭暈肩頸僵硬的問題,覺得頭很重沒辦法放鬆的感覺。
尤其是在天氣冷及下午傍晚的時候會特別明顯。
上網查了一下相關文章,查閱到一篇行政院衛生署的文章,內容提及了自我檢視6 重點的部份:1. 雖然適度休息,痠痛仍沒有減緩,還越來越嚴重。
2. 痠痛或疼痛的部位有轉移的情況。
3. 有固定發作的時間點,譬如夜晚或清晨。
4. 同時有目眩、心悸、頭暈、手腳麻木的症狀。
5. 手指的靈巧度降低。
6. 伴有腹痛、胃痛等其他部分疼痛的現象。
以上六點,我有
1、
3、
4、6四點的症狀出現,想請問醫師,這樣到醫院應該看哪一科做檢查,較不會浪費醫療資源,及可以儘快找出原因呢?
謝謝!



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/28

高春得 醫師回覆-神經內科


症狀較可能是緊縮型頭痛和肩頸慢性疲勞產生肌肉收縮緊繃,可以先找神經內科醫師進一步診斷或安排相關檢查。



回覆日期:2016/01/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去一年中經常出現頭暈和肩頸僵硬的問題,並且在特定的時間(如天氣冷及下午傍晚)會特別明顯。
您提到的症狀,包括適度休息後仍無法緩解的痠痛、固定的發作時間、以及伴隨的目眩和手腳麻木等,這些都可能與多種健康問題有關。

首先,這些症狀可能與頸椎的問題有關。
頸椎退化、椎間盤突出或是頸椎病變都可能導致肩頸部的緊繃和疼痛,進而影響到頭部的血液循環,造成頭暈的感覺。
此外,長期的肩頸僵硬也可能導致肌肉的緊繃,進一步影響到神經的傳導,造成手腳麻木的情況。

考慮到您的症狀,建議您首先就診於神經內科或復健科。
神經內科醫師可以針對您的頭暈和手腳麻木進行詳細的神經學檢查,並排除是否有中樞神經系統的問題,如腦部的血管問題或其他神經系統疾病。
復健科則可以針對您的肩頸僵硬進行物理治療,幫助改善肌肉的緊繃狀況,並提供相關的運動建議。

如果神經內科醫師認為有必要,可能會建議您進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,以進一步評估頸椎的狀況,並排除其他潛在的問題。
此外,耳鼻喉科也可以考慮,因為某些耳內的問題(如前庭神經炎)也可能導致頭暈的症狀。

在就診之前,您可以記錄下您的症狀發作的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀,這將有助於醫師更快地了解您的情況並做出正確的診斷。
同時,保持良好的姿勢,避免長時間低頭或保持同一姿勢,並適度進行肩頸部的伸展運動,這些都有助於減輕您的不適。

總結來說,建議您優先就診神經內科或復健科,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您身體健康!

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