頭暈肩頸僵硬該看哪一科？-神經內科

肩頸僵硬頭暈？

你好，
約莫一年間都會不時的發生頭暈肩頸僵硬的問題，
覺得頭很重沒辦法放鬆的感覺。
尤其是在天氣冷及下午傍晚的時候會特別明顯。

上網查了一下相關文章，查閱到一篇行政院衛生署的文章，
內容提及了自我檢視6 重點的部份：
1. 雖然適度休息，痠痛仍沒有減緩，還越來越嚴重。
2. 痠痛或疼痛的部位有轉移的情況。
3. 有固定發作的時間點，譬如夜晚或清晨。
4. 同時有目眩、心悸、頭暈、手腳麻木的症狀。
5. 手指的靈巧度降低。
6. 伴有腹痛、胃痛等其他部分疼痛的現象。

以上六點，我有1、3、4、6四點的症狀出現，
想請問醫師，這樣到醫院應該看哪一科做檢查，
較不會浪費醫療資源，及可以儘快找出原因呢？

謝謝！

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/28

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

症狀較可能是緊縮型頭痛和肩頸慢性疲勞產生肌肉收縮緊繃，可以先找神經內科醫師進一步診斷或安排相關檢查。

回覆日期：2016/01/28
資料來源：台灣e院 - 肩頸僵硬頭暈

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭暈、肩頸僵硬、以及在特定時間（如天氣冷或下午傍晚）加重的情況，建議您首先尋求神經內科的醫師進行檢查。
這是因為您的症狀可能與神經系統的問題有關，特別是與頸椎、神經根或自律神經系統的功能有關。

頭暈的原因有很多，可能涉及內耳平衡系統、視覺系統、或是神經系統的問題。
肩頸僵硬則常見於長時間的姿勢不良、肌肉緊張或頸椎退化等情況。
您提到的「頭很重」的感覺，可能是由於肌肉緊張或是頸椎的問題，這些都可能影響到血液循環，進而導致頭暈的感覺。

在神經內科，醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何結構性問題。
此外，若有必要，醫師也可能會轉介您到其他科別，例如耳鼻喉科，以檢查是否有內耳的問題，或是復健科，針對肌肉緊張進行物理治療。

您提到的自我檢視的六個重點中，尤其是「適度休息仍無法減緩痠痛」和「伴隨其他症狀（如手腳麻木、心悸等）」這些都可能是需要特別注意的警訊，建議您儘早就醫，避免延誤病情。

此外，長期的肩頸僵硬和頭暈也可能與生活方式有關，例如長時間的辦公室工作、缺乏運動、或是壓力過大等。
這些因素都可能導致肌肉緊張，進而影響到神經系統的功能。
因此，除了尋求醫療幫助外，改善生活習慣、定期運動、保持良好的姿勢、以及學習放鬆技巧也都是非常重要的。

總之，建議您儘快掛號神經內科，並向醫師詳細描述您的症狀，這樣可以更有效地找到病因並進行適當的治療。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -