精索靜脈曲張的影響及檢查-泌尿科

精索靜脈區張的問題？

醫生抱歉一直來問問題....

上次被測出兩側都有輕微的精索靜脈區張的問題
但是我去了兩家醫院檢查醫生都說是輕微的所以沒關係不需要開刀
只需要一年去醫院檢查或者我還是不放心可以半年回去檢查一次
也因為上次有在網路上看到睪丸會萎縮的報導所以讓我還滿擔心的
我也有去問那兩家醫院的醫生他們都說我都已經22歲了
如果在青春期的時候沒萎縮就不太會萎縮了請問真的是這樣嗎???

網路上有說男生每個月最好自己檢查一下自己的睪丸　他有說到一種手比ＯＫ的手勢
去做檢查　那我本身手指頭比較長　比出來的圈會比較大那正常來說睪丸的大小大概是多大？

如果精索靜脈區張是有可能越來越嚴重嗎?如果有　我該注意甚麼？
如果再變嚴重　會不會有甚麼症狀　可以我可以發現的呢？

去照睪丸超音波不是都會塗一種東西　那種東西塗多了會不會對我的身體、睪丸或是以後要生小孩
產生影響呢？

我上次在網路上還有看到睪丸扭轉
那睪丸扭轉如果發生了　是會造成劇烈的疼痛嗎？　還是會有其他症狀　好讓我可以去分辨？

不好意思　我的問題有點多　麻煩醫生幫我解答了　謝謝　

R，20~29歲男性，詢問日期：2013/10/08

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

R:

你好

超音波檢查，需要塗一些膠，成份就是甘油、澱粉等，才可以讓超音波順利進入組織，全世界都在使用，沒聽過會產生什麼不良反應。

睪丸大小，用超音波檢查最準確。

睪丸扭轉，非常疼痛。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/10/08
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈區張的問題

彙整補充說明

精索靜脈曲張（Varicocele）是男性常見的生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不暢，進而造成靜脈擴張。
這種情況通常發生在左側，但也可能影響右側或雙側。
根據您的描述，您目前的情況是輕微的精索靜脈曲張，醫生建議定期檢查，這是合理的處理方式。

1. 精索靜脈曲張的影響
精索靜脈曲張可能會影響生育能力，主要是因為靜脈擴張會導致睪丸的溫度升高，這會影響精子的生成與質量。
研究顯示，精索靜脈曲張與不孕症之間存在一定的相關性，尤其是在精液分析顯示有異常的情況下。
至於睪丸萎縮的問題，醫生的說法是正確的，若在青春期時睪丸未出現萎縮，成年後出現萎縮的機率相對較低。

2. 檢查與監測
定期檢查是非常重要的，尤其是您已經有精索靜脈曲張的情況。
一般建議每年檢查一次，若有不適或擔心的情況，可以半年檢查一次。
檢查的方式通常包括超音波檢查，這是一種無創且安全的檢查方式，對身體沒有任何負面影響。
超音波檢查時使用的凝膠是安全的，不會對睪丸或未來的生育能力造成影響。

3. 症狀與注意事項
精索靜脈曲張的進一步惡化可能會出現一些症狀，例如陰囊的沉重感、疼痛或不適感。
如果您發現這些症狀加劇，建議及時就醫。
此外，保持健康的生活方式，避免長時間站立、重物搬運等，這些都可能加重靜脈曲張的情況。

4. 睪丸扭轉的辨識
睪丸扭轉是一種急症，通常會引起劇烈的疼痛，並伴隨陰囊腫脹、紅腫等症狀。
若出現這些情況，應立即就醫，因為及時處理對於保護睪丸的功能至關重要。

5. 自我檢查
關於自我檢查睪丸的問題，您可以在洗澡時進行，檢查時應該注意睪丸的大小、形狀和任何異常的腫塊。
正常的睪丸大小約為3-5公分，形狀應該是橢圓形。
若發現任何異常，應及時就醫。

總之，您目前的情況不需要過於擔心，但定期檢查和保持健康的生活習慣是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫生溝通，尋求專業的建議和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況。