小腦堵塞還是內耳積水？耳鳴、頭暈和怕吵的解決方法-耳鼻喉科

小腦堵塞或內耳積水？

我有耳塞,耳鳴,頭暈,怕吵,給了宏恩醫院及台大名醫看診分別做了眼振檢查與腦幹誘發等相關聽力檢查得到不同答案,分別是小腦堵塞及內耳積水,7月吃藥迄今改善不大,這個病最困惱我的是怕吵及耳鳴,請問醫師
1.如果是小腦阻塞會怕吵嗎?
2.我罹患是小腦阻塞或梅尼爾氏症?
3.眼振檢查得到結果會比腦幹誘發相關聽力檢查準確嗎?
4.因7月吃藥迄今效果不大,我應該往哪方面治療(小腦阻塞或內耳積
補充:
耳塞(今年7月才有,2耳)
耳鳴(今年2月才有,高頻2耳,右耳較大聲)
頭暈(5年前就有,服用循利寧之後有改善,之後每日服用一顆循利寧至今,今年7月時頭暈變嚴重,不到眩暈程度)
怕吵(今年7月對聲音別敏感)

小婷，20~29歲女性，詢問日期：2013/11/02

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi 小婷：

您好，

1. 小腦阻塞一般較不會怕吵
2. 因耳朵有耳塞、耳鳴及頭暈現象，應該較像梅尼爾氏症的診斷，但還是得依原來醫師手上的報告判斷為準。
3. 不同的檢查，應該合併一起看可以幫助診斷
4. 建議可以回去找原來醫師，可告知服藥後效果不佳，是否改藥或其他處置

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2013/11/02
資料來源：台灣e院 - 小腦堵塞或內耳積水

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括耳鳴、頭暈和對聲音的敏感（怕吵），以及您在不同醫院接受的檢查結果，這些症狀可能與內耳的問題有關，特別是梅尼爾氏症（Meniere's disease）或其他內耳疾病。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 如果是小腦阻塞會怕吵嗎？

小腦阻塞通常不會直接導致對聲音的敏感。
小腦主要負責平衡和協調運動，若有小腦的問題，可能會出現平衡失調、運動協調不良等症狀，但對聲音的敏感度通常與內耳或聽覺神經有關。
因此，您所表現出的怕吵的情況更可能與內耳的問題有關。

2. 我罹患的是小腦阻塞或梅尼爾氏症？

根據您的症狀，耳鳴、頭暈及對聲音的敏感，這些都與梅尼爾氏症的特徵相符。
梅尼爾氏症是一種內耳疾病，通常伴隨著反覆發作的眩暈、耳鳴、耳悶及聽力下降。
小腦阻塞的症狀則較少與耳鳴和聽力問題相關。
因此，您可能更傾向於梅尼爾氏症的診斷，但最終還是需要依賴醫師的專業判斷和檢查結果。

3. 眼振檢查得到的結果會比腦幹誘發相關聽力檢查準確嗎？

眼振檢查（如VNG或ENG）和腦幹誘發電位（BAEP）檢查各有其特定的用途和準確性。
眼振檢查主要用於評估前庭系統的功能，而腦幹誘發電位則用於評估聽覺神經的傳導功能。
這兩種檢查可以互補，並不存在哪一種檢查絕對準確的問題。
醫師通常會根據多項檢查結果來綜合判斷病情。

4. 因7月吃藥迄今效果不大，我應該往哪方面治療（小腦阻塞或內耳積水）？

如果您在服用藥物後效果不佳，建議您回診告知醫師，並詢問是否需要調整治療方案。
對於梅尼爾氏症，除了藥物治療外，還可以考慮其他治療方式，例如改變飲食（減少鹽分攝取）、使用利尿劑、或在某些情況下進行手術治療。
若是內耳積水的問題，可能需要進一步的檢查來確定是否需要進行耳膜穿刺或其他介入治療。

總之，您的症狀需要進一步的專業評估和治療。
建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的困擾。