小腦堵塞還是內耳積水?耳鳴、頭暈和怕吵的解決方法-耳鼻喉科

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小腦堵塞或內耳積水?


我有耳塞,耳鳴,頭暈,怕吵,給了宏恩醫院及台大名醫看診分別做了眼振檢查與腦幹誘發等相關聽力檢查得到不同答案,分別是小腦堵塞及內耳積水,7月吃藥迄今改善不大,這個病最困惱我的是怕吵及耳鳴,請問醫師1.如果是小腦阻塞會怕吵嗎?2.我罹患是小腦阻塞或梅尼爾氏症?3.眼振檢查得到結果會比腦幹誘發相關聽力檢查準確嗎?4.因7月吃藥迄今效果不大,我應該往哪方面治療(小腦阻塞或內耳積補充:耳塞(今年7月才有,2耳)耳鳴(今年2月才有,高頻2耳,右耳較大聲)頭暈(5年前就有,服用循利寧之後有改善,之後每日服用一顆循利寧至今,今年7月時頭暈變嚴重,不到眩暈程度)怕吵(今年7月對聲音別敏感)


小婷,20~29歲女性,詢問日期:2013/11/02

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi 小婷:您好,1. 小腦阻塞一般較不會怕吵2. 因耳朵有耳塞、耳鳴及頭暈現象,應該較像梅尼爾氏症的診斷,但還是得依原來醫師手上的報告判斷為準。
3. 不同的檢查,應該合併一起看可以幫助診斷4. 建議可以回去找原來醫師,可告知服藥後效果不佳,是否改藥或其他處置祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2013/11/02

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括耳鳴、頭暈和對聲音的敏感(怕吵),這些情況可能與內耳的問題有關,特別是梅尼爾氏症或其他內耳疾病。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 如果是小腦阻塞會怕吵嗎?

小腦阻塞通常不會直接導致對聲音的敏感。
小腦主要負責平衡和協調運動,若有小腦的問題,可能會出現平衡失調、運動協調困難等症狀,但不會特別對聲音敏感。
相對而言,耳朵的問題(如內耳疾病)更可能導致耳鳴和對聲音的敏感。

2. 我罹患是小腦阻塞或梅尼爾氏症?

根據您的症狀,耳鳴和頭暈更符合梅尼爾氏症的特徵。
梅尼爾氏症是一種內耳疾病,通常伴隨著耳鳴、聽力下降和眩暈。
小腦阻塞的症狀則較少涉及耳鳴和聽力問題。
建議您與醫生進一步討論,並考慮進行更詳細的檢查以確認診斷。

3. 眼振檢查得到結果會比腦幹誘發相關聽力檢查準確嗎?

眼振檢查和腦幹誘發聽力檢查各有其特定的用途。
眼振檢查主要用於評估前庭系統的功能,而腦幹誘發聽力檢查則用於評估聽神經及腦幹的功能。
這兩種檢查可以互補,並不存在哪一種檢查更準確的問題,應根據臨床情況綜合考量。

4. 因7月吃藥迄今效果不大,我應該往哪方面治療(小腦阻塞或內耳積水)?

如果您在服用藥物後效果不佳,建議您回診告知醫生,並詢問是否需要調整治療方案。
對於梅尼爾氏症,可能會考慮使用利尿劑、抗暈藥物或其他治療方法。
若是內耳積水,則可能需要進一步的耳鼻喉科評估,甚至考慮耳膜穿刺等手術治療。
您也可以尋求第二意見,了解不同醫師的看法。

此外,對於耳鳴和怕吵的症狀,您可以考慮以下幾種方法來緩解:
- 避免刺激性聲音:盡量避免高音量的環境,使用耳塞來保護耳朵。

- 放鬆技巧:如冥想、深呼吸等,幫助減輕焦慮和壓力,這些因素可能會加重耳鳴。

- 音樂療法:可以嘗試播放輕柔的背景音樂,幫助掩蓋耳鳴的聲音。

- 定期檢查:定期回診,並與醫生討論症狀的變化和治療效果。

最後,耳鳴和頭暈的問題可能需要時間來診斷和治療,建議您保持耐心,並持續與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

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