如何預防兒童近視？家長該注意的事項-眼科

即將滿三歲的孩子雙眼0.7？

我的孩子在四天滿三歲，一個月前因出生以來下睫毛一直在眼球上磨擦，容易流淚、生眼屎而掛眼科，當時驗光右眼近視400度，散光150度。醫生要我們回家教孩子會比視力表。
今天再次返診，驗光右眼近視400度，兩眼散光都150度，比視力表雙眼都是0.7。醫生說三歲的孩子應該還是遠視，0.6是弱視，而我們目前已0.7。醫生開了長效型的散瞳劑，要我們在下次回診一周前開始晚上睡前點，要確認是是假性近視或是真的近視。並要我們減少孩子做近距離用眼的機會。
雙眼都0.7的結果讓我們很沮喪、難過且自責，即將滿三歲的孩子就要面臨這麼重的眼睛問題。我們可以怎麼作讓這樣的結果可逆? 或是飲食上可以做什麼調整可以幫助結果可逆?孩子是愛看書，假日會看點卡通，就會這麼嚴重嗎? 我自己小時候跟著奶奶整天地看電視，怎麼也是到國中才近視，而且二十幾年來一職維持在一兩百度而已。

閔欣，30~39歲女性，詢問日期：2013/12/10

莊雅媜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院眼科主治醫師

親愛的閔欣,您好:
三歲的孩子視力發展未臻完全,0.7的視力並不算異常,簡單的說,他目前的視力發展狀況是正常的(沒有弱視),但因為已有明顯的屈光異常(近視和散光),所以在視力尚未發展健全穩定之前,亦即是足六歲以前,都要小心是否可能近一步造成弱視.
請您先不要太擔心,孩童的睫狀肌調節能力非常強,有時點完散瞳藥水再驗光,度數又迥然不同呢! 據您的描述,您所遇到的這位醫師,檢查.處理及說明上都非常得宜,再加上問題發現的早,只要後續好好配合檢查及追蹤,相信造成弱視的機會會降低很多.
在這裡要提醒您的是,在兒童視力的問題裡,重要的是"視力發育.最佳矯正視力可以到什麼程度",而不是"可不可以不要戴眼鏡",看過一些家長因為誤信"一旦戴上眼鏡只會越戴越重"的說法,捨不得讓孩子及早配鏡,而措施治療的時機,釀成弱視的悲劇.
祝您的寶貝健康無恙! 加油!

彰化醫院眼科關心您~

回覆日期：2013/12/10
資料來源：台灣e院 - 即將滿三歲的孩子雙眼0.7

彙整補充說明

預防兒童近視是一個重要的課題，尤其在當今數位化的環境中，孩子們接觸近距離用眼的機會越來越多。
根據您所描述的情況，您的孩子在三歲時已經出現了近視和散光的情況，這確實讓人感到擔憂。
以下是一些預防近視的建議和注意事項，供您參考。

1. 減少近距離用眼時間
近距離用眼是造成近視的主要原因之一。
建議您控制孩子的近距離活動時間，例如看書、畫畫或使用電子產品。
根據「3010」原則，孩子在進行近距離活動30分鐘後，應該休息至少10分鐘，讓眼睛得到放鬆。

2. 增加戶外活動
研究顯示，戶外活動對於預防近視有顯著的效果。
建議每天至少有兩小時的戶外活動，這不僅能讓孩子的眼睛得到放鬆，還能促進視力的健康發展。
戶外活動可以是散步、騎自行車或玩球類運動等，這些活動都能幫助眼睛調整焦距，減少近視的風險。

3. 定期眼科檢查
定期帶孩子去眼科檢查是非常重要的，尤其是在他們的視力發展階段。
透過專業的檢查，可以及早發現視力問題，並採取相應的措施。
您提到的散瞳劑使用，能幫助醫生更準確地評估孩子的視力狀況，這是非常必要的。

4. 健康的飲食
飲食對眼睛健康也有影響。
建議多攝取富含維生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物，如胡蘿蔔、深綠色蔬菜、魚類和堅果等，這些食物有助於維護眼睛的健康。
此外，保持充足的水分攝取也很重要。

5. 創造良好的用眼環境
在孩子進行近距離活動時，確保有良好的照明，避免在光線不足的環境中閱讀或寫字。
同時，保持適當的閱讀距離，建議距離眼睛約30-40公分，並避免在移動的車輛中閱讀。

6. 心理支持
面對孩子的視力問題，家長的心理支持也非常重要。
避免給孩子過大的壓力，讓他們在學習和玩樂中保持輕鬆的心情。
過度的焦慮和自責可能會影響到孩子的情緒，進而影響他們的學習和生活。

7. 適時配戴眼鏡
如果醫生建議孩子配戴眼鏡，請遵從醫生的指示。
早期配戴適合的眼鏡可以幫助孩子更好地看清楚，減少眼睛的負擔，並有助於視力的發展。

總之，預防兒童近視需要家長的細心觀察和積極參與。
透過合理的用眼習慣、健康的生活方式以及定期的眼科檢查，您可以有效地幫助孩子減少近視的風險。
希望您的孩子能夠健康快樂地成長！