肝膽腸胃科健檢報告分析:結腸糜爛、腸息肉與發炎問題-肝膽腸胃科

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乙狀結腸糜爛3?


您好我前陣子有詢問過結腸糜爛的問題,現在拿到健檢報告,有些疑問,想麻煩您看一下報告摘錄:大腸鏡查報告摘錄結腸炎(Colitis)(切片A)大腸息肉(切片B:大小約0.5公分) (Colon Polyp)病理報告DIAGNOSISIntestine,large,sigmoid colon,15 cm from anal verge,endoscopic biopsy,---chronic inflammationIntestine,large,ileocecal valve,endoscopic biopsy,---lymphoid aggregation with severe crush artifactMICROSCOPIC DESCRIPTION:Microscopically, section A of the colonic mucosa shows edematous stroma and lymphoid infiltration.These is no specific cryptic change or injuries.Section B of the colonic mucosa shows lymphoid infiltration in the lamina propria.The nuclear details are difficult to discern due to severe crush artifact.There is no evidence of malignancy.慢性發炎(切片A). 淋巴腺組織聚集併嚴重的人為擠壓(切片 B)(無惡性發現,但疑因夾取擠壓使部分組織判讀困難)至於內視鏡的檢查紀錄則為Several aphthus erosions(Bx A)are noted at the sigmoid colon, 15 cm from the anal verge. A 0.5 cm YAMADA type 2 polyp(Bx B)is noted at the ileocaecal valve.詢問健檢中心人員的結果是不需要馬上複診,觀察大便狀況,一年後再追蹤做大腸鏡。
他說發炎可能是因為做健檢前清腸(我喝Fleet)腹瀉所導致的,但因為還是擔心,所以想請醫生替我解答幾個問題。
1. 發炎的狀況可能只是清腸的副作用嗎?
2. 印象中在健檢約2星期前有一天曾經腹瀉,但吃了止瀉藥後隔天就好了,之後都沒有特別的狀況,至於健檢後則是隔天還有一點腹瀉,之後到現在大約1個月也只有一天有明顯腹瀉。
發炎的話症狀會這麼不明顯嗎?
3. 發炎沒有吃藥會自己好嗎?
還是需要再去看醫生?
4. 腸發炎跟胃發炎一樣是一般人常出現的狀況嗎?
5. 另外關於息肉的部份,淋巴腺組織聚集算是增生性息肉嗎?
有惡變的可能嗎?
因為息肉部份只有切片檢查沒有切除。
問題有點多不好意思,非常感謝您的回答!



me,30~39歲女性,詢問日期:2013/12/16

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:大致上切片結果,乙狀結腸的chronic inflammation,和迴盲瓣處的淋巴結聚集(此處與末段迴腸相連接,本來此處的淋巴組織就會比較多,鮮少有惡性轉變的可能性),不管造成的原因是為何 (清腸藥造成或感染造成),都不會有什麼大礙.所謂腹瀉須要知道大便的總量,次數與型態(如:水瀉),偶發一次不成型大便不能稱為腹瀉.小型息肉一般在切片的過程即可以完全夾除,除非,是大一點的息肉才須要使用到息肉切除術.相關疑問可以再請教幫您做檢查的腸胃科醫師,畢竟要有大腸鏡的圖像才有辦法精確回答您的問題.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2013/12/16

彙整補充說明


您好!感謝您提供詳細的健檢報告與相關問題,讓我能更好地幫助您分析與解答。
根據您提供的資料,以下是對您問題的逐一解答與補充說明。

1. 發炎的狀況可能只是清腸的副作用嗎?

是的,清腸過程中使用的藥物(如Fleet)可能會導致腸道的刺激,進而引發短暫的發炎反應。
這種情況在進行大腸鏡檢查前是相對常見的,因為清腸藥物的作用會使腸道內的水分大量流失,造成腸道黏膜的暫時性損傷或發炎。

2. 發炎的話症狀會這麼不明顯嗎?

發炎的症狀不一定會非常明顯,尤其是慢性發炎的情況下,可能會出現輕微的不適感或偶爾的腹瀉。
根據您的描述,您在健檢後的腹瀉情況似乎是輕微且短暫的,這可能與清腸過程及腸道的自我修復能力有關。

3. 發炎沒有吃藥會自己好嗎?
還是需要再去看醫生?

一般來說,輕微的腸道發炎可以在一段時間內自行恢復,特別是如果您能保持良好的飲食習慣和適當的水分攝取。
然而,如果症狀持續或加重,建議您還是回診檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

4. 腸發炎跟胃發炎一樣是一般人常出現的狀況嗎?

是的,腸道發炎(如結腸炎)和胃發炎(如胃炎)都是常見的消化系統問題。
這些問題通常與飲食、壓力、感染等因素有關。
隨著生活方式的變化,這些情況在現代社會中變得越來越普遍。

5. 關於息肉的部分,淋巴腺組織聚集算是增生性息肉嗎?
有惡變的可能嗎?

根據您的報告,淋巴腺組織聚集通常被視為良性變化,並不代表惡性腫瘤的風險。
增生性息肉一般來說是良性的,並且在切片檢查中未見惡性變化。
儘管如此,定期追蹤仍然是必要的,因為某些息肉在未來可能會有變化。

總結來說,您的健檢報告顯示的情況大致上是可控的,並且不需要過度擔心。
建議您遵循醫生的建議,保持定期的檢查,並注意飲食與生活習慣的調整,以促進腸道健康。
如果有任何不適或疑慮,隨時回診與醫生討論是非常重要的。
希望這些解答能幫助您更了解自己的健康狀況,祝您早日康復!

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