腸胃不適:常見原因與檢查建議-肝膽腸胃科

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腸胃不適?


醫生你好:我一直以來有個困擾, 我都是固定早上起床上廁所, 而且都會成功(正常), 可是只要吃早餐或喝水就會腹痛想上廁所, 會上第二次廁所 (有時成形,有時不成型), 有時還有第三次, 然後一直有便意. 肚子不舒服. 要一直到下午 3點後會比較好. 幾乎天天如此,假日一樣. 已經 2 年了.我每年都有檢查 大腸鏡,胃鏡 前年大腸息肉很小 (都已切除), 後兩年都正常. 我有膽囊息肉0.7cm, B 肝帶原 ( 六個月追蹤一次),有內痔.排氣,帳氣多 (沒味道), 腸鳴很嚴重無論是空腹或吃飽.我還需要做什麼檢查嗎?Thanks a lot.


小謝,50~59歲男性,詢問日期:2017/04/25

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


依症狀來看,屬腸胃機能障礙,目前之追蹤檢查應屬足夠.可先調整飲食,少油少奶少刺激,溫和飲食若仍未改善,可考慮消化酵素整腸.

回覆日期:2017/04/25

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您的腸胃不適可能與功能性腸胃障礙有關,這是一種常見的腸胃問題,通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
您提到的在吃早餐或喝水後出現腹痛及便意,這可能是由於腸道對食物或液體的反應過於敏感,導致腸道運動增加,進而引發不適感。

首先,您已經進行過大腸鏡和胃鏡檢查,且結果正常,這是非常重要的,因為這可以排除結構性病變如腫瘤、潰瘍等問題。
您提到的膽囊息肉和B型肝炎帶原者的狀況,雖然需要定期追蹤,但目前看來並不直接影響您的腸胃症狀。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 飲食調整:建議您注意飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,這些食物可能會加重腸胃不適。
可以考慮採取清淡、易消化的飲食,並且定時進食,避免長時間空腹。

2. 纖維攝取:增加膳食纖維的攝取有助於改善腸道健康,建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這能幫助調整排便習慣,減少便秘或腹瀉的情況。

3. 壓力管理:由於情緒和壓力也會影響腸胃功能,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於減輕腸胃不適。

4. 藥物治療:如果症狀持續不改善,您可以考慮諮詢腸胃科醫師,可能需要使用一些消化酵素或腸道調整劑來幫助改善腸道功能。

5. 進一步檢查:如果上述方法仍無法改善,建議您可以進一步檢查,如糞便檢查以排除感染或寄生蟲等問題,或是進行腹部超音波檢查以評估膽囊及其他腹部器官的狀況。

最後,持續的腸胃不適可能會影響生活品質,因此建議您定期與醫師進行追蹤,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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