腸胃不適:常見原因與檢查建議-肝膽腸胃科

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腸胃不適?


醫生你好:
我一直以來有個困擾, 我都是固定早上起床上廁所, 而且都會成功(正常), 可是只要吃早餐或喝水就會腹痛想上廁所, 會上第二次廁所 (有時成形,有時不成型), 有時還有第三次, 然後一直有便意. 肚子不舒服. 要一直到下午 3點後會比較好. 幾乎天天如此,假日一樣. 已經 2 年了.
我每年都有檢查 大腸鏡,胃鏡 前年大腸息肉很小 (都已切除), 後兩年都正常. 我有膽囊息肉0.7cm, B 肝帶原 ( 六個月追蹤一次),有內痔.
排氣,帳氣多 (沒味道), 腸鳴很嚴重無論是空腹或吃飽.
我還需要做什麼檢查嗎?Thanks a lot.



小謝,50~59歲男性,詢問日期:2017/04/25

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師


依症狀來看,屬腸胃機能障礙,目前之追蹤檢查應屬足夠.
可先調整飲食,少油少奶少刺激,溫和飲食
若仍未改善,可考慮消化酵素整腸.

回覆日期:2017/04/25
資料來源:台灣e院 - 腸胃不適

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您可能面臨的是腸胃功能障礙的問題,這在臨床上常被稱為「腸躁症」或「功能性腸道疾病」。
這種情況通常與腸道的運動功能異常有關,可能會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。

首先,您提到的症狀包括在吃早餐或喝水後出現腹痛和便意,這可能是由於腸道對食物或液體的反應過度敏感所致。
這種情況在腸躁症患者中相當常見,因為腸道的神經系統對刺激的反應異常,導致不適感和排便頻率的增加。
您提到的便便有時成形,有時不成形,這也符合腸躁症的特徵。

您已經進行過大腸鏡和胃鏡檢查,且結果正常,這是非常重要的一步,因為這樣可以排除結腸癌、潰瘍性結腸炎等嚴重疾病。
膽囊息肉和B型肝炎帶原者的情況也需要定期追蹤,但這些通常不會直接引起您目前的腸胃不適。

對於您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的調整:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣、刺激性食物,並增加纖維攝取,如全穀類、蔬菜和水果。
這有助於改善腸道健康和排便習慣。

2. 規律作息:保持規律的生活作息,避免熬夜和過度壓力,這對腸道健康也有正面影響。

3. 壓力管理:壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀,您可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽、冥想或深呼吸等。

4. 藥物治療:如果症狀持續影響生活品質,建議您與醫生討論是否需要使用一些針對腸躁症的藥物,如抗痙攣藥物或調整腸道運動的藥物。

5. 進一步檢查:如果症狀持續或加重,您可以考慮進一步的檢查,例如小腸攝影或食物過敏測試,以排除其他可能的問題。

最後,建議您定期回診,與醫生保持良好的溝通,讓醫生了解您的症狀變化,以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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