根管治療後脹脹的困擾：如何解決馬來膠問題？-牙科

根管治療後脹帳？

醫師你好：

我牙齒右上方最後一顆牙齒已經根管兩三年了,有時候很正常牙齒都沒什麼感覺,但有時會有脹脹的感覺,期間不一定有時候會好有時候又脹脹不舒服。

一開始做好的時候,照x光後發現馬來膠掉到根管裡面,醫師是說我的牙齒根本很複雜應該要去找顯微根管處理,但是我還是找一般的根管處理,材料掉再裡面觀察一陣子後沒怎樣就上牙套了,但是這幾年來都會有不舒服的感覺,醫師是說可能是馬來膠的關係

請問我可否重做根管,把馬來膠拿出來呢?

PS.之前有去給馬偕看,馬偕是說要用開刀的方式拿出材料,淡不建議我這樣做,因為離鼻洞很近

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2013/12/16

張祥源醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院牙科主任

親愛的網友您好:
依照您的描述, 可能是做完根管治療的牙齒,封填的馬來膠超過牙齒根管長度。臨床上並不一定都會有症狀發生, 但如果有症狀發生可以請根管治療的專科醫師為您評估合適的處置方式。重做根管治療能否完全取出原來的材料,要依個人的狀況而定。可以請專科醫師為您做評估及處理。
謝謝您的提問。祝福您平安順利!

回覆日期：2013/12/16
資料來源：台灣e院 - 根管治療後脹帳

彙整補充說明

根管治療後的脹脹感確實是一個常見的問題，尤其是在使用馬來膠（MTA）等材料時。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並填充根管以防止未來的感染。
然而，當材料掉入根管或周圍組織時，可能會引起不適或疼痛。

首先，您提到的脹脹感可能與馬來膠的存在有關。
馬來膠是一種生物相容性材料，通常用於根管治療中，但如果它未能完全封閉根管，或在根管內部造成壓力，可能會導致不適感。
這種情況下，牙醫可能會建議重新評估根管的狀況。

關於您提到的重做根管治療，這是可行的選擇。
重新進行根管治療的過程通常包括去除原有的填充材料（如馬來膠），清理根管內部，然後重新填充。
這樣可以消除可能存在的感染源，並改善不適感。
然而，這需要由經驗豐富的牙醫進行，特別是在處理複雜的根管結構時。

至於馬偕醫院的建議，開刀取出材料的方式確實可能會有風險，尤其是當材料靠近鼻竇等敏感區域時。
這種手術可能會涉及更高的併發症風險，因此醫生的建議是合理的。
在這種情況下，您可以考慮尋求第二意見，找一位專門從事顯微根管治療的牙醫，看看是否有其他非侵入性的解決方案。

此外，您也可以考慮以下幾點來緩解不適感：
1. 定期檢查：定期回診，讓牙醫檢查根管的狀況，及時發現問題。

2. 疼痛管理：如果脹脹感伴隨疼痛，可以使用非處方的止痛藥來緩解不適，但應遵循醫生的建議。

3. 避免刺激性食物：在不適期間，避免食用過熱、過冷或刺激性食物，以減少對牙齒的刺激。

4. 保持口腔衛生：良好的口腔衛生習慣可以減少感染的風險，定期刷牙和使用牙線。

最後，若您決定進行重做根管治療，請務必選擇一位有經驗的牙醫，並與他們充分溝通您的擔憂和期望。
這樣可以確保您獲得最佳的治療效果，並減少未來的不適感。
希望這些建議能幫助您解決問題，早日恢復健康！