第一小乳臼齒蛀牙？
醫師您好小朋友現在8歲3個月大因為左上第一小乳臼齒蛀牙(其他牙齒完好)，醫生建議根管治療+小牙套如果不進行根管治療直接封填可能會有牙痛但是乳齒的換牙已經換完前門齒及側門齒(剩左上側門齒未長出)依估算9歲就會換小臼齒是否可以不要根管治療+小牙套萬一牙痛就直接拔除？
因為上網查詢說法不一，冒昧在此諮詢，麻煩您了，謝謝~
kagi，0~9歲女性，詢問日期：2013/12/16
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
王小姐，您好一般來說，嚴重蛀之牙齒經根管治療後會建議術後戴上牙套以強化受損之齒質，您孩子牙齒之狀況，因我非臨床操作醫師無法給確切之診斷，能給您的建議為如對於該醫師之診斷有所疑惑可另尋別位醫師的第二意見，網路上的資訊有時為經驗談而不是專業人士提供，不一定能符合您兒子之情況感謝您的來信
回覆日期：2013/12/16
彙整補充說明
針對您提到的8歲孩童左上第一小乳臼齒蛀牙的情況，根管治療的必要性確實是一個需要仔細考量的問題。
首先，乳牙的健康對於孩子的咀嚼功能、發音以及後續恆牙的生長都有重要影響。
根據您提供的資訊，醫生建議進行根管治療並加上小牙套，這通常是因為蛀牙的程度已經影響到牙髓（即牙神經），而根管治療可以有效地清除感染，防止進一步的併發症。
在考慮是否進行根管治療時，以下幾點是需要注意的：
1. 蛀牙的嚴重程度：如果蛀牙已經深入到牙髓，可能會引起疼痛或感染，這時候根管治療是必要的。
若不進行治療，可能會導致牙髓炎或牙根尖的感染，進而引發更嚴重的問題，如膿腫或牙齒脫落。
2. 乳牙的換牙時間：雖然您提到孩子的乳牙已經換完前門齒及側門齒，剩下的左上側門齒預計在9歲時會換掉，但乳臼齒的換牙通常會在11到12歲之間進行。
在這段期間，乳臼齒仍然需要承擔咀嚼的功能，因此保持其健康是非常重要的。
3. 疼痛的風險：如果選擇不進行根管治療，直接封填，未來可能會出現牙痛的情況，這不僅會影響孩子的生活品質，還可能需要緊急處理，甚至可能導致牙齒的拔除。
4. 第二意見：如果對目前醫生的建議有疑慮，尋求第二意見是非常合理的做法。
不同的牙醫可能會有不同的看法和治療方案，這可以幫助您更全面地了解孩子的牙齒狀況。
5. 小牙套的必要性：根管治療後，通常會建議使用牙套來保護牙齒，因為根管治療後的牙齒會變得較脆弱，牙套可以提供額外的支持，防止牙齒因為咀嚼而斷裂。
總結來說，根管治療對於已經受到嚴重蛀牙影響的乳臼齒來說，通常是必要的，這樣可以避免未來可能出現的疼痛和其他併發症。
若您仍然對治療方案有疑慮，建議與牙醫進一步溝通，了解所有可能的選擇，並考慮尋求其他專業意見，以確保做出最適合您孩子的決定。
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