後十字韌帶重建手術後,部分腿部皮膚無感覺?
醫師您好。
想向您請教的是,病人目前的狀態是一個月前動完左膝後十字韌帶重建手術。
手術後病人表示左膝蓋前方與小腿側面有部分皮膚感覺變很遲鈍,詢問主治醫師的回覆是:由於手術有從膝蓋下抽出半膕肌(名詞記不精確,抱歉。
)進行後十字韌帶的重建,因此可能有影響到部分感覺神經,且無法自然恢復。
請問是真的有這種狀況嗎?
另外手術後病人膝蓋內側下有腫脹(過了一個月仍然有腫),造成配戴限制膝蓋彎曲支架活動時會相當疼痛,請問該腫脹是否屬正常現象?
大概要過多久才會消腫呢?
在此謝謝您抽空回覆,感謝您。
Izzo,20~29歲男性,詢問日期:2014/02/18
陳永學 醫師回覆-骨科
1. 開刀之後, 表皮神經是會有部份損傷, 會導致部份的皮膚感覺麻木, 那是每個開刀的病人, 或多或少都有的現象, 可以不必太在意, 有一部份的表皮神經可以在半年左右, 有一定程度的恢復. 但要完全恢復恐怕仍有困難2. 消腫的時間因人而異, 不過如果能常常抬高患肢, 施用彈性繃帶或護膝, 再輔以復健治療, 可以加速消腫
回覆日期:2014/02/18
彙整補充說明
在後十字韌帶重建手術後,病人出現皮膚麻木及膝關節腫脹的情況是相對常見的現象,這些症狀通常與手術過程中對周圍組織的影響有關。
首先,關於皮膚麻木的問題,手術過程中可能會對膝關節周圍的神經造成一定程度的損傷,尤其是表皮神經。
這種情況在手術後的一段時間內是正常的,因為手術過程中可能會牽扯到神經或血管,導致局部的感覺神經受到影響。
根據臨床經驗,這種麻木感通常會在術後的幾個月內逐漸改善,但完全恢復的時間因人而異,有些病人可能會持續感受到輕微的麻木感。
建議病人可以透過熱敷、輕柔的按摩等方式來促進血液循環,幫助改善這種感覺。
其次,關於膝關節的腫脹,這也是手術後常見的現象。
手術後,膝關節周圍的組織會因為手術創傷而發生炎症反應,導致腫脹。
腫脹的程度和持續時間因個體差異而異,通常在手術後的幾週內會逐漸減輕。
為了促進消腫,建議病人可以採取以下幾個方法:
1. 抬高患肢:在休息時,將膝蓋抬高,可以幫助減少腫脹。
2. 使用彈性繃帶或護膝:這可以提供適度的壓力,幫助控制腫脹。
3. 進行適當的復健:在醫師的指導下,進行一些輕度的運動,這有助於促進血液循環,減少腫脹。
至於腫脹的消退時間,通常在手術後的4到6週內會有明顯改善,但具體情況還是要根據個人的恢復情況來判斷。
如果腫脹持續不退,或伴隨著劇烈疼痛、發熱等症狀,建議儘早回診,讓醫師進行進一步的檢查,以排除其他可能的併發症,如感染或血栓等。
總之,後十字韌帶重建手術後的皮膚麻木及膝關節腫脹是常見的術後反應,通常會隨著時間的推移而改善。
病人應該保持耐心,並遵循醫師的建議進行適當的護理與復健。
如果有任何不尋常的症狀出現,務必及時就醫,以確保恢復過程的順利。
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