前十字韌帶重建後膝關節鬆動感：如何解決？-骨科

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在前十字韌帶重建手術後已經進入了復健的階段，這是康復過程中非常重要的一部分。
根據您的描述，您目前的情況包括膝關節的腫脹、彎曲角度良好但伸直時疼痛、以及膝關節的鬆動感，這些都是術後常見的現象。

首先，膝關節的腫脹在手術後的幾個月內是相對正常的，尤其是在進行復健運動的過程中，腫脹可能會因為活動量的增加而有所波動。
您提到的彎曲角度超過140度，這是非常好的進展，顯示您的關節活動範圍恢復得不錯。
然而，伸直時需要用力並伴隨疼痛，這可能與術後的肌肉力量不足、韌帶的穩定性以及關節周圍的軟組織恢復有關。

關於您感受到的膝關節鬆動感，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 肌力不足：術後初期，尤其是在膝關節周圍的肌肉（如大腿前側的股四頭肌）尚未完全恢復力量時，膝關節的穩定性會受到影響。
強化大腿肌肉的訓練是非常重要的，建議您在專業物理治療師的指導下進行針對性的肌力訓練。

2. 韌帶的生長與整合：前十字韌帶的重建需要時間來癒合和整合，通常在術後的幾個月內，韌帶會逐漸增強其穩定性。
如果您在術後的復健過程中有遵循醫師的建議，並且沒有遭遇到激烈的碰撞或拉扯，韌帶的生長不良或斷裂的可能性相對較低。

3. 關節的靈活性與穩定性：在復健過程中，關節的靈活性和穩定性是需要平衡的。
過度的活動可能會導致關節周圍的軟組織過度拉伸，進而影響穩定性。

針對您的不安，建議您可以考慮以下幾點：
- 定期回診：與您的主治醫師保持良好的溝通，定期回診以評估膝關節的恢復情況。
如果鬆動感持續存在，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，以排除其他潛在問題。

- 加強復健：在物理治療師的指導下，進行針對性的肌力訓練，特別是針對股四頭肌和腿部其他肌肉的強化訓練，這將有助於提高膝關節的穩定性。

- 注意休息與活動的平衡：在復健過程中，適度的休息與活動是非常重要的，避免過度使用膝關節，並根據疼痛的程度調整活動量。

- 心理支持：術後的心理壓力也可能影響您的恢復，與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求心理支持，能幫助您更好地面對康復過程中的挑戰。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，重拾健康的生活！