後十字韌帶術後 髕骨緊繃手術後髖關節緊繃困擾，如何改善？-骨科

彙整補充說明

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您好！首先，感謝您分享您的手術經歷與目前的困擾。
根據您的描述，您在後十字韌帶重建手術後出現髕骨韌帶緊繃的感覺，這在術後的恢復過程中是相對常見的現象。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 關於肌力下降與術後沾黏的因素：
手術後，由於膝關節的活動受限，肌肉的使用頻率減少，這可能導致大腿肌肉的力量下降。
肌肉力量的減少會影響到膝關節的穩定性，進而可能造成髕骨韌帶的緊繃感。
此外，術後的沾黏也可能是造成不適的原因之一，尤其是在手術後的初期，組織的癒合過程中可能會出現纖維組織的增生，這會影響到關節的活動範圍與靈活性。

2. 改善的方法：
- 肌力訓練：建議您在專業物理治療師的指導下進行針對性的肌力訓練，特別是針對大腿前側（股四頭肌）與後側（股二頭肌）的訓練。
這些肌肉的強化能夠幫助穩定膝關節，減少髕骨的緊繃感。

- 拉筋與伸展運動：在日常生活中，您可以加入一些拉筋與伸展運動，特別是針對大腿與膝關節周圍的肌肉，這能夠幫助緩解緊繃感。
建議在運動後進行熱敷，這有助於放鬆肌肉。

- 逐步增加活動量：在恢復過程中，建議您逐步增加活動量，避免過度使用膝關節。
可以考慮低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的壓力相對較小。

3. 術後後遺症的可能性：
雖然術後的緊繃感可能會讓您感到不適，但這並不一定是不可改善的後遺症。
隨著時間的推移，透過適當的復健與訓練，許多患者的症狀會逐漸改善。
重要的是要保持耐心，並定期回診與主治醫師討論您的恢復進度。

4. 關於長跑的考量：
您提到自己是長跑愛好者，跑步距離通常在10~20K。
雖然跑步是一項很好的有氧運動，但在術後初期，建議您應該根據自身的恢復情況來調整運動量。
如果在跑步後感到緊繃感加劇，您可以考慮減少跑步的距離或頻率，並在跑步後進行充分的拉筋與放鬆運動。
若情況持續不改善，建議您暫時停止跑步，直到症狀有所緩解。

總結來說，術後的恢復需要時間與耐心，透過適當的復健與訓練，您有機會改善目前的困擾。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的主治醫師保持聯繫，並遵循專業的建議。
祝您早日康復！