跑步引起的膝蓋問題：皺襞症候群是否需要開刀？-骨科

皺襞症候群？

王醫生您好

我平常沒在運動,但2年之前臨時起意去慢跑,跑一陣子後膝蓋就開始痛了
症狀是左膝蓋內側有異物感,走路每一步都會感覺那個東西在動,彎曲時會痛
於是我去醫院看診,醫生說我是皺襞症候群,然後給我打針和藥,也沒叫我要回診
但我回家上網查了一下這症狀,好像需要開刀才會痊癒,我把藥吃完,雖然不會痛也沒異物感了,但因為怕會復發就沒再跑了
最近又想開始運動,但不知道會不會又發作,所以不知道該怎麼辦,得去開刀嗎?
還是改成快走呢?因為聽說慢跑好像會傷膝蓋,然後之前好像聽過皺襞症候群可以快走?
另外我健身時肩部關節有時會喀一聲,類似別人折手指那樣,不會疼痛,得去看醫生嗎?

麻煩王醫生了:)

東方不敗，20~29歲男性，詢問日期：2014/04/30

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

1.你所述的囊膜皺摺症候群，足膝關節內部收縮未完全的囊膜皺
摺與骨頭產生擠壓所發生的症狀。若反覆發生且會疼痛則須考慮
是否手術切除。大部份情況並不會反覆發生。

2.肩關節的聲音成因與膝關節類似，若不會疼痛不影響活動觀察
即可。

回覆日期：2014/04/30
資料來源：台灣e院 - 皺襞症候群

彙整補充說明

您好！針對您提到的膝蓋問題，特別是皺襞症候群的情況，我會給您一些建議和補充說明。

首先，皺襞症候群（Plica Syndrome）是由於膝關節內的囊膜皺摺（皺襞）與骨頭之間的摩擦所引起的，這種情況在運動過程中，尤其是像慢跑這樣的高衝擊運動中，可能會導致膝蓋內側出現疼痛和異物感。
您提到的症狀，如走路時感覺有異物在動、彎曲時疼痛，都是皺襞症候群的典型表現。

在您的情況下，醫生已經給您進行了藥物治療和注射，並且目前症狀有所緩解，這是非常好的跡象。
一般來說，皺襞症候群的治療首先是保守療法，包括休息、物理治療、藥物治療等。
如果這些方法能夠有效緩解症狀，則不一定需要手術。

至於是否需要開刀，這通常取決於症狀的持續性和嚴重性。
如果您在進行保守治療後，症狀仍然反覆發作，且影響到日常生活或運動，那麼手術可能會是一個選擇。
手術通常是通過關節鏡進行，切除多餘的皺襞組織，這樣可以減少摩擦，緩解疼痛。

關於運動的選擇，快走通常比慢跑對膝蓋的衝擊小，對於皺襞症候群的患者來說，快走是一個不錯的選擇。
建議您可以逐漸增加快走的時間和距離，並注意身體的反應。
如果在快走過程中出現不適，應立即停止並尋求醫療建議。

另外，您提到的肩部關節有時會發出聲音，但不伴隨疼痛，這通常是正常的，尤其是在關節活動時出現的氣泡聲或摩擦聲。
如果沒有疼痛或功能障礙，則不需要過於擔心，但如果聲音伴隨疼痛或其他不適，建議您還是去看醫生進行檢查。

最後，無論是膝蓋還是肩部的問題，保持適度的運動和良好的生活習慣都是非常重要的。
建議您在開始任何新的運動計劃之前，最好先諮詢專業醫生或物理治療師的意見，以確保運動的安全性和有效性。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。