跑步引起的膝蓋問題:皺襞症候群是否需要開刀?-骨科

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皺襞症候群?


王醫生您好我平常沒在運動,但2年之前臨時起意去慢跑,跑一陣子後膝蓋就開始痛了症狀是左膝蓋內側有異物感,走路每一步都會感覺那個東西在動,彎曲時會痛於是我去醫院看診,醫生說我是皺襞症候群,然後給我打針和藥,也沒叫我要回診但我回家上網查了一下這症狀,好像需要開刀才會痊癒,我把藥吃完,雖然不會痛也沒異物感了,但因為怕會復發就沒再跑了最近又想開始運動,但不知道會不會又發作,所以不知道該怎麼辦,得去開刀嗎?還是改成快走呢?因為聽說慢跑好像會傷膝蓋,然後之前好像聽過皺襞症候群可以快走?另外我健身時肩部關節有時會喀一聲,類似別人折手指那樣,不會疼痛,得去看醫生嗎?麻煩王醫生了:)



東方不敗,20~29歲男性,詢問日期:2014/04/30

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:1.你所述的囊膜皺摺症候群,足膝關節內部收縮未完全的囊膜皺摺與骨頭產生擠壓所發生的症狀。
若反覆發生且會疼痛則須考慮是否手術切除。
大部份情況並不會反覆發生。
2.肩關節的聲音成因與膝關節類似,若不會疼痛不影響活動觀察即可。



回覆日期:2014/04/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從皺襞症候群的特性、治療選擇以及運動建議來進行說明。

首先,皺襞症候群(Plica Syndrome)是由於膝關節內的囊膜皺摺(皺襞)受到摩擦或刺激而引起的疼痛和不適。
這種情況通常會導致膝蓋內側出現異物感,並在彎曲或活動時感到疼痛。
您提到的症狀與皺襞症候群的典型表現相符。

在治療方面,皺襞症候群的初步處理通常包括休息、冰敷、物理治療以及非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
根據您的描述,您在接受了藥物治療後,疼痛和異物感已經消失,這是非常好的跡象,顯示您的情況可能已經改善。

至於是否需要手術,這通常取決於症狀的持續性和嚴重程度。
大多數患者在經過保守治療後能夠獲得良好的改善,手術切除皺襞的情況並不常見,只有在症狀持續且影響生活品質時才會考慮。
您目前的情況,如果沒有疼痛且日常活動不受影響,則不一定需要手術。

關於運動的選擇,慢跑對膝蓋的負擔確實較大,特別是對於膝關節有過不適的患者來說。
快走是一個相對較為安全的選擇,因為它對膝關節的衝擊較小,且可以幫助您保持運動習慣,增強心肺功能和肌肉力量。
建議您可以從快走開始,並逐漸增加運動強度,觀察膝蓋的反應。
如果在運動過程中感到不適,應立即停止並尋求醫療建議。

至於您提到的肩部關節有時會發出喀聲,這種情況在許多人身上都會發生,通常是由於關節內的氣泡破裂或韌帶、肌腱的滑動所致。
如果這種情況不伴隨疼痛或功能障礙,則通常不需要特別處理。
但如果您感到不適或疼痛,建議您還是去看醫生進行評估,以排除其他潛在的問題。

總結來說,您目前的膝蓋狀況似乎已經有了改善,建議您可以嘗試快走作為運動方式,並持續觀察膝蓋的反應。
如果未來有任何不適或症狀復發,則應考慮再次就醫以獲得專業建議。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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