初夜失敗後的性功能障礙：如何解決？-泌尿科

行房勃起問題？

醫師您好:
我與妻子新婚不久(並沒有婚前性行為過),因為我們都是第一次,所以並不是很順利,我們前戲做了快30分鐘,但我發覺自己並沒有什麼興奮感,雖然有勃起,但不到十秒就半軟,最後甚至回復到平常的狀態,然後再怎麼去撫摸它,就是呈現半軟狀態,這樣我根本無法順利進去~~最後是老婆幫打出來的

原本想說初夜難免緊張,但過了兩個星期再做第二次的時候,情況還是一樣,不管老婆對我怎麼撫摸,我就是沒什麼興奮感,勃起還是一樣半軟進不去~最後在半軟的狀態下自己就射出來了~~

事後覺得好對不起老婆,她很投入,而且生理都做好行房準備了,而我卻不爭氣~
我好煩惱無法給她正常夫妻的性生活

我承認我的性欲不足,因為感覺不到(老婆已經很努力幫我了),導致勃起異常,以前常看成人影片/圖片(大概2至3天看一次),也常手淫(每次看完片子後)~~後來看到成人片的東西都不會自主勃起,自從初夜不順後,現在已經3個禮拜沒接觸成人的東西了,是不是我看太多導致性冷感呢?!怎麼辦?

我有去看中醫跟西醫,醫生說這是陽痿,但我是因為沒有性慾導致勃起不完全,這樣算是陽痿嗎?還是我的心理有問題

我這年紀有可能是睪固酮不足引起性慾不足嗎還是我的內分泌失調

有什麼方法可以促進自己的性慾呢?我對成人片影已經沒感覺了~所以當老婆裸體在我面前時,我會覺得沒什麼~~

現在真的好煩惱~~可以請醫師大概診斷我的情況嗎謝謝

阿峰，20~29歲男性，詢問日期：2014/05/20

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

阿峰您好：
建議您直接去看泌尿科門診，有需要進一步抽血檢查，並聽從醫師的建議吧!

回覆日期：2014/05/20
資料來源：台灣e院 - 行房勃起問題

彙整補充說明

您好，首先感謝您願意分享這樣私密且困擾的經歷。
從您的描述中可以看出，您目前面臨的問題可能涉及多方面的因素，包括心理、情感以及生理等。

首先，初夜的緊張和焦慮是非常常見的現象，尤其是對於第一次經歷性行為的伴侶來說。
這種緊張感可能會影響到性慾和勃起的能力。
您提到在初夜後的幾次嘗試中，仍然無法完全勃起，這可能是因為心理上的焦慮和自我懷疑所造成的惡性循環。
當一個人對自己的性能力產生懷疑時，這種焦慮感會進一步影響生理反應，導致勃起困難。

其次，您提到過去經常觀看成人影片並進行手淫，這可能會影響到您的性慾和勃起能力。
過度依賴視覺刺激可能會使得您在面對真實的性行為時，無法達到相同的興奮感。
這種情況在心理學上被稱為「性冷感」，即對性刺激的反應減弱。
建議您可以考慮暫時戒除成人影片，並專注於與伴侶之間的情感交流和親密互動，這樣有助於重建對性行為的興趣和興奮感。

關於您提到的睪固酮不足，這確實是一個可能的因素。
睪固酮是男性主要的性激素，對於性慾和勃起功能有重要影響。
如果您懷疑自己可能存在內分泌失調，建議您可以尋求專業醫療機構進行血液檢查，以確認睪固酮水平是否正常。

此外，心理因素也是影響性功能的重要因素。
您提到的焦慮和自我懷疑可能需要透過心理諮詢來進行調整。
專業的心理醫生可以幫助您釐清這些情緒，並提供有效的應對策略。
與伴侶之間的溝通也非常重要，開放的對話可以增進彼此的理解和支持，減少不必要的壓力。

最後，您提到的「陽痿」一詞，通常是指在性行為中無法維持足夠的勃起來完成性交。
根據您的描述，這可能是由於心理因素引起的勃起困難，而不僅僅是生理上的問題。
因此，尋求專業的醫療建議是非常重要的，無論是泌尿科還是心理科的專家都能提供幫助。

總結來說，您目前的情況可能是由多種因素共同造成的，建議您從心理、情感和生理三方面入手，尋求專業的醫療幫助，並與伴侶保持良好的溝通。
希望您能早日找到解決方案，重拾自信，享受健康的性生活。