早期去極化心電圖:是否代表心肌梗塞?-心臟血管專科

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心電圖早期去極化?


醫師你好,前陣子進行健康檢查,當日因心電圖異常轉至急診室追蹤10小時,隔二日亦再至心臟內科複診;急診室醫師及心臟內科醫師(複診時並未重新進行心電圖檢查)皆告知無大問題。
過幾日正式報告結果:心電圖呈現早期去極化,右傳導束阻斷及左後傳導分支阻斷;總評為疑似心肌梗塞。
文字上看起來挺嚴重,跟醫師說明的不太一樣;是我太緊張了嗎?
謝謝


Yi,30~39歲男性,詢問日期:2014/07/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好依心臟專科醫師說法為準早期去極化在年輕人很常見 一般體檢醫師常誤認為是心肌梗塞您也無症狀所以無需緊張彰化醫院關心您

回覆日期:2014/07/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解心電圖的解讀及其與心肌梗塞的關聯。
早期去極化(early repolarization)是一種在心電圖上常見的現象,尤其在年輕人中更為普遍。
這種現象通常不代表心肌梗塞,且在大多數情況下是良性的。
心電圖的異常變化,如右傳導束阻斷及左後傳導分支阻斷,雖然可能引起醫師的注意,但這些變化並不一定意味著心肌梗塞的存在。

心肌梗塞的診斷通常依賴於心電圖的特定變化,例如ST段抬高或T波倒置等。
早期去極化的特徵與心肌梗塞的變化有明顯不同,因此在沒有其他臨床症狀的情況下,早期去極化本身並不會被視為心肌梗塞的指標。
您提到的急診室醫師及心臟內科醫師的評估,顯示他們認為您的情況並不嚴重,這是基於他們的臨床經驗和對心電圖的解讀。

此外,心電圖的解讀有時會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、性別、運動習慣及其他健康狀況。
年輕人通常心臟健康狀況較好,且心電圖的變化不一定與心臟病有直接關聯。
您提到的“疑似心肌梗塞”可能是由於心電圖的某些特徵引起的,但這並不代表確診。

如果您在檢查後感到不安,建議您可以再次與心臟專科醫師進行深入的討論,了解心電圖的具體意義及後續的檢查建議。
醫師可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查,例如運動心電圖或心臟超音波,以更全面地評估您的心臟健康狀況。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、定期運動及定期健康檢查,對於維持心臟健康至關重要。
如果您有任何不適或疑慮,隨時尋求醫療專業的意見是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並祝您健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。此異常應只有心電圖機器判讀的結果,仍應由心臟科醫師依據臨床判斷。

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