只憑核子醫學造影檢查可以確定有心肌梗塞嗎？
您好家母日前前往一家醫院檢查，得到以下報告：NUCLEAR MEDICINE REPORTTL-201 MYOCARDIAL PERFUSION SCANTI-201 myocardial perfusion scan was done with dipyridamole stress. Dipyridamole 0.57mg/kg was IV injected for 5 min. TI-201 2 mCi was injected 1 min after pharmacological stress. Images were started 5 min and 4 hrs after injction with 180 degrees acquisition RAO to LPO SPECT. Images were reconstructed with filtered back projection technique and displayed in multiple transaxial planes and 3-D pictures.Analysis of stress/redistribution images show:1. anterior wall: abnormal uptake, reversible.2. septal wall: normal uptake.3. inferior wall: normal uptake.4. lateral wall: normal uptake.5. apical wall: normal uptake.The lung uptake was increased.H/L ratio was 2.0. (stress)H/L ration was 2.6 (redistribution)NUCLEAR CARDIOLOGY DIAGNOSIS:Severe anterior wall ischemia.醫生要她馬上安排住院開刀，我們想知道她的病情是否嚴重到需要開刀？
還有什麼辦法可以檢查是否真的有心肌梗塞的毛病？
麻煩您盡快回信！不勝感激！心急的女兒上
王，50~59歲女性，詢問日期：2001/09/26
柯政昌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
回覆王孜宜小姐：心肌梗塞是指心肌細胞缺血性壞死,而心肌缺氧是指心臟冠狀動脈無法提供足夠的血液,造成心肌細胞缺氧,但心肌細胞並未壞死,因此心肌梗塞和心肌缺氧是有所不同的.核子醫學造影檢查是可以分出心肌梗塞和心肌缺氧.如果核子醫學造影檢查有缺氧的現象,可以用冠狀動脈血管攝影檢查冠狀動脈阻塞的程度,位置,再決定治療方式.（藥物治療.冠狀動脈血管成型術或冠狀動脈繞道手術）,不過,冠狀動脈血管攝影大約有千分之一的危險性,包括死亡.中風.血管受損.
回覆日期：2001/09/26
彙整補充說明
根據您提供的核子醫學造影檢查報告，您的家母被診斷為「嚴重的前壁缺血」，這意味著心臟的前壁部分因為血流不足而缺乏氧氣，這可能是由於冠狀動脈的阻塞或狹窄所引起的。
檢查結果顯示前壁的異常攝取是可逆的，這表示在壓力狀態下心肌的血流供應受到影響，但在放鬆狀態下可能會恢復正常。
心肌缺血的情況通常需要進一步的評估，以確定是否存在心肌梗塞的風險。
醫生建議立即住院並考慮手術，這是因為嚴重的心肌缺血可能會導致心肌細胞的永久性損傷，甚至引發心肌梗塞。
心肌梗塞的風險與冠狀動脈的狹窄程度、缺血的範圍以及患者的整體健康狀況有關。
要進一步確認是否真的有心肌梗塞的問題，醫生可能會建議進行冠狀動脈造影（心導管檢查）。
這是一種侵入性檢查，可以直接觀察冠狀動脈的狀態，並確定是否存在阻塞、狹窄或其他問題。
這項檢查雖然有一定的風險，但通常是評估心臟病變的金標準。
除了冠狀動脈造影，還可以考慮其他檢查方式，例如心臟超音波（Echocardiography），這可以評估心臟的結構和功能，並檢查心臟的運動是否正常。
心臟電腦斷層掃描（CT）也是一種非侵入性的檢查方式，可以用來評估冠狀動脈的狀態。
在治療方面，如果確診為心肌梗塞，可能需要進行冠狀動脈介入治療（如支架植入術）或冠狀動脈繞道手術（CABG），這取決於阻塞的程度和位置。
藥物治療也是一個重要的部分，包括抗血小板藥物、降膽固醇藥物和其他心臟病藥物，以降低未來心血管事件的風險。
總結來說，您的家母的情況需要密切關注，及早進行進一步檢查和治療是非常重要的。
建議您與主治醫師進一步討論檢查結果，了解手術的必要性及風險，並詢問有關後續檢查的具體建議。
希望您的家母能夠早日康復！
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
心肌梗塞：導管治療、檢查方式及定期回診？
續提問何醫生您好我知道心肌梗塞是急症，但他不是有血管堵塞百分之多少是需要導管治療嗎？堵塞是在抽血或是心電圖超音波可以檢查的出來嗎？他一份正常的報告我多久要回去回診一次檢查呢？謝謝何醫生，我今年27歲
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心肌梗塞是百分之百阻塞百分之百堵塞是抽血可以檢查出來百分之多少堵塞只能用導管檢查27歲不用想太多這是有年紀的人的病一份正常的報告不用多久檢查一次平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容
心肌灌注檢查結果顯示左心室末端血管阻塞，該如何處理？？
醫生您好近一年來有胸悶 心悸等狀況 分別到醫院做了以下2種檢查最近這次的心肌灌注檢查報告圖片說有心臟末端血管的阻塞醫生開了bokey的藥，我擔心如果吃了心血管相關的藥物就要一輩子吃藥。目前也沒有三高，生活作息正常，平常有慢跑習慣，戒菸10年...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心肌灌注報告異常 有沒有問題難說 很可能沒問題但是沒進一部檢查誰知道呢吃了心血管相關的藥物就要一輩子吃藥沒這種事BOKEY 只是預防性藥物而已有吃有預防 沒吃就沒預防而已不想一直吃藥就依您主治醫師建議做進一步血管攝影確認吧平安彰化醫院關...>>點我查看詳細內容
心導管檢查是否必要？我的檢查報告顯示了什麼？？
醫師您好本人64歲身體一直健康，上山下海運動充足，飲食節制，無喘息及心痛的病史，血壓正常130以下，生化檢驗，心電圖，超音波都正常，因為有媽媽有心肌梗塞的病史，所以去做斷層掃描，報告如下，請問我還需要再做心導管檢查嗎？還是繼續保持報告內容:...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。謝謝~祝健康~ >>點我查看詳細內容
心臟血管阻塞與心律不整：如何解讀檢查報告？？
主任您好:麻煩您幫我看這二份報告,並請問:(1)心血管阻塞嚴重嗎?需做心導管嗎?(2)心臟之心律不整嚴重嗎?(心臟超音波正常)萬分感謝!(1).心肌灌注斷層掃描:IMP : The study suggestpossible myocard...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好兩個檢查看來都是輕度的喔應該不需做心導管心臟之心律不整不嚴重皆觀察即可平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容
心肌灌注斷層掃描報告解讀及風險因素分析？
醫生您好，我做了心肌灌注断層掃描，結果如下，請問這份報告要如何解讀呢？是否心臟有問題呢，謝謝您INDICATION: Diagnosis of coronary artery disease. CLINICAL HISTORY: Chest...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
報告顯示心肌有輕微的缺氧現象，請與門診醫師討論後續的治療方式。 >>點我查看詳細內容