後十字韌帶 受傷?
羅醫師您好前日下階梯時太大力,當時覺得右邊後膝刺痛,後膝蓋有瘀青但無外傷今日稍早到社區型醫院看診,醫生照完X光說後十字韌帶斷裂,須作人工韌帶手術當天晚上又至大型醫院掛骨科,想說如果動手術大型醫院比較安心但這位醫生看完X光後,說沒有斷裂的情形,應該只是扭傷...不知道要相信哪邊的判斷,但是目前走路右腳會軟腳,平躺床上也無法抬小腿請問醫師的建議呢?謝謝您!
秀如,20~29歲女性,詢問日期:2014/08/04
彙整補充說明
在面對後十字韌帶受傷的疑慮時,首先要理解的是,膝關節的韌帶損傷診斷並不僅僅依賴於X光檢查。
X光主要用於檢查骨頭的狀況,對於軟組織如韌帶的損傷,則需要更進一步的影像學檢查,如核磁共振(MRI)或關節鏡檢查。
根據您的描述,您在下階梯時感到右膝後方刺痛,並且有瘀青的情況,這可能是韌帶受傷的徵兆。
社區型醫院的醫生認為您有後十字韌帶斷裂的情形,而大型醫院的醫生則認為只是扭傷,這樣的診斷差異確實讓人感到困惑。
首先,後十字韌帶的損傷通常伴隨著明顯的疼痛、腫脹和功能障礙。
若您目前走路時感到右腳軟弱,且平躺時無法抬起小腿,這些症狀可能表明您的膝關節存在某種程度的損傷。
這種情況下,建議您尋求專業的運動醫學或骨科醫師進行詳細的臨床檢查,並考慮進一步的MRI檢查,以便更準確地評估韌帶的狀況。
MRI檢查能夠提供更清晰的軟組織影像,幫助醫生判斷韌帶是否斷裂及其受損程度。
若MRI結果顯示後十字韌帶確實有損傷,則可能需要進一步的治療,如手術重建韌帶;若僅為扭傷,則可能透過物理治療和復健來改善功能。
在此情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷仍有疑慮,建議尋找其他專業醫師的意見,特別是專注於運動醫學或膝關節的專家。
2. 進行MRI檢查:如有必要,要求醫生安排MRI檢查,以獲得更詳細的韌帶狀況評估。
3. 注意症狀變化:持續觀察膝關節的疼痛、腫脹及功能變化,並在就診時告知醫生這些情況。
4. 遵循醫療建議:根據醫生的建議進行適當的治療,無論是手術還是保守治療,並遵循復健計畫以促進康復。
最後,對於醫療診斷的信任,應該基於醫生的專業知識、經驗以及檢查結果。
若有任何不確定性,尋求多位專家的意見是非常合理的做法。
希望您能早日康復,並找到合適的治療方案。
類似症狀問題與醫師回覆
後十字韌帶是否斷裂?如何進一步檢查??
院長您好想詢問看診時有告知醫生疼痛部位跟腳無法伸直彎曲,只是照到內側韌帶說挫傷,依照症狀跟韌帶拉傷能不能去推斷後十字韌帶是否斷裂?還是說後十字韌帶斷裂是否可用超音波儀器檢查出來?該如何提出來讓醫生檢查?因為醫生說只是韌帶挫傷,不需再做進一步...
游典錡 醫師回覆-骨科
您好:台灣是民主自由的國度,您若真的想聽聽別的醫師就去作吧,否則您在網路上問我一個沒對您作詳細問診,細心理學檢查醫師的意見,一來意見的可信度,二來不也是問了別的醫師嗎?後十字韌帶有一部分在關節內,關節內的構造因有關節囊(內含關節液)包覆,故...後十字韌帶是否斷裂?如何進一步檢查?-點我查看詳細內容
十字韌帶MRI檢查結果是否可信??
院長您好:小孩(服役中)因長期熱衷打籃球,最近感覺左膝有點卡卡的不太舒服,且行進間偶而會有軟腿的情況,前幾天趁休假期間到住家附近的社區型醫院看骨科,經核磁共振檢查後,醫師說是前十字韌帶斷裂情形約7、80%左右,建議做手術重建。但因一方面想聽...
施國正 醫師回覆-骨科
前十字韌帶斷裂必須有很強的外力衝撞才會發生而且如果在發生的當時必定會有關節腫脹及出血在受傷當時就會很痛無法行走另外也可能有幾個星期無法運動所以您的對症狀的描述就不太像是有上述的病狀要檢查韌帶有無受損必須比較兩膝關節的穩定度 做身體檢查也就是...十字韌帶MRI檢查結果是否可信?-點我查看詳細內容
前後十字韌帶判斷混淆:MRI能否明確顯示??
我在民國九十年出車禍,撞傷右膝蓋後來才發現十字韌帶斷裂,當時的醫師判定為前十字韌帶斷裂,並復存MRI核磁共振顯影檔案。今年我將畢業,有兵役體檢的檢查,同樣檢查出十字韌帶斷裂,但是卻判定為後十字韌帶斷裂。請問這兩者在核磁共振顯影上觀察的出來嗎...
施國正 醫師回覆-骨科
十字韌帶的斷裂從理學檢查就可以判斷,如果是完全斷裂那麼有經驗的醫師不必靠影像檢查就能知道是前或後十字韌帶斷了。剛受傷的時候因為疼痛膝關節無法配合檢查,有可能無法正確判斷的。必須等到腫脹消退之後關節活動比較靈活,可配合檢查時才能診斷。MRI的...前後十字韌帶判斷混淆:MRI能否明確顯示?-點我查看詳細內容
車禍導致的膝關節損傷是否會引發韌帶問題??
陳 永學醫師您好,想詢問我因為車禍當時有大力的撞擊,而後造成右膝有受傷,當時的診斷如下:「依據 天晟醫院 診斷證明書:雙手肘擦傷,雙手擦傷,右髖部擦傷,右腳踝挫傷,右膝撕裂傷2公分」。但因為當時急診只有照X光,因此無從得知韌帶是否有問題,...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好後十字韌帶斷裂在初期因為膝關節腫脹很不容易診斷出來一般都要消腫後 理學檢查才能得知 確定診斷 還是要靠核磁共振及關節鏡手術才知道 車禍導致的膝關節損傷是否會引發韌帶問題?-點我查看詳細內容
車禍後的右膝問題:骨折與韌帶受傷的治療與康復?
醫生您好:我去年七月出車禍,左大腿骨折,右腳膝蓋也有撞到。左大腿打鋼釘,一直靠右腳支撐活動,但是一直覺得膝蓋怪怪的,感覺有點小小的不穩,之後給一位運動醫學骨科和一位復健科的醫生,用抽屜試驗檢查,前後十字和內外側皆沒有問題。不過還是會不舒服,...
施國正 醫師回覆-骨科
前十字韌帶如果有撕裂傷就會引起前拉的不穩定性anterior drawer test 臨床檢查上常用但是每個人做的感覺稍有不同內側副韌帶受傷大部份不須要手術的輕微的裂傷會自己復原的超音波既然已經知道診斷 就沒必要再做MRI如果不穩定性一直存...車禍後的右膝問題:骨折與韌帶受傷的治療與康復-點我查看詳細內容