後十字韌帶受傷疑慮：該信誰的判斷？-骨科

後十字韌帶受傷？

羅醫師您好
前日下階梯時太大力,當時覺得右邊後膝刺痛,後膝蓋有瘀青但無外傷
今日稍早到社區型醫院看診,醫生照完X光說後十字韌帶斷裂,須作人工韌帶手術
當天晚上又至大型醫院掛骨科,想說如果動手術大型醫院比較安心
但這位醫生看完X光後,說沒有斷裂的情形,應該只是扭傷...

不知道要相信哪邊的判斷,但是目前走路右腳會軟腳,平躺床上也無法抬小腿
請問醫師的建議呢?謝謝您!

秀如，20~29歲女性，詢問日期：2014/08/04

羅忠維醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院骨科脊椎外科主治醫師

秀如小姐:
請至門診診間做臨床檢查才準書信無法看病下診斷- 謝謝!-

回覆日期：2014/08/04
資料來源：台灣e院 - 後十字韌帶受傷

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在下階梯時感受到右膝後方的刺痛，並且有瘀青的情況，這可能是因為膝關節受到外力的影響而導致的損傷。
您在社區醫院的診斷是後十字韌帶斷裂，而大型醫院的醫生則認為沒有斷裂的情形，僅僅是扭傷。
這樣的情況確實讓人感到困惑，尤其是在面對兩位醫生的不同診斷時。

首先，後十字韌帶（PCL）受傷通常需要較大的外力，例如車禍或運動中的撞擊。
若您在受傷時感受到劇烈的疼痛，並且隨後出現腫脹和瘀青，這些都是膝關節受傷的常見症狀。
X光檢查主要用於排除骨折，但對於韌帶的損傷，X光的診斷能力有限，因此醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以更清楚地了解韌帶的狀況。

在您的情況中，建議您考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果可能的話，建議您進行MRI檢查。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生判斷後十字韌帶是否真的斷裂，或是僅僅是扭傷。

2. 尋求專業意見：考慮尋找運動醫學專科醫師的意見。
這些醫生專注於運動相關的傷害，對於膝關節的診斷和治療會有更深入的了解。

3. 症狀管理：在等待進一步檢查的同時，您可以採取一些自我管理措施，例如適當的休息、冰敷、抬高受傷的腿部，並避免過度使用受傷的膝蓋。
這些措施可以幫助減輕腫脹和疼痛。

4. 復健：如果最終診斷為韌帶損傷，無論是保守治療還是手術，復健都是非常重要的。
透過物理治療，您可以增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性和功能。

5. 信任醫療專業：在醫療決策上，信任有經驗的醫生是重要的。
若對某位醫生的診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的做法。
醫學本身就存在一定的主觀性，尤其是在診斷和治療方案的選擇上。

最後，無論您選擇哪位醫生的意見，最重要的是根據自己的症狀和醫生的建議，做出最適合自己的決定。
希望您能早日康復，並能夠回到正常的生活中。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #71902
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #41763
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198146
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #125526
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118600

搜尋您的醫療問題：

前十字韌帶如果有撕裂傷就會引起前拉的不穩定性 anterior drawer t...

查看更多車禍後的右膝問題：骨折與韌帶受傷的治療與康復