胃痛，吃飽不痛？
醫師你好：
本人因為現在在大陸工作，實在不方便回台灣看病，
但是天天這樣痛也很擔心。
我的情況是大約一個月前，我的胃會隱隱的發痛，痛的位置約在劍突下，２，３指處，現在越來越痛了。這段時間我沒有餓的感覺，只會痛，但是只要吃飽就不痛。因為不敢吃太多，所以我現在大多少量多餐的方式。
身體除了痛，沒有任何不適，體重沒有減輕，糞便很少是固定狀的，但是也不會稀，食慾也不錯。
沒有打酸嗝，也沒有吐或是反胃，也不覺得有漲氣。只要有吃夠東西就不會痛，但是我發現餓的快，
最多３，４小時就會開始痛。
我本身有抽煙，但是酒很少喝，現在更是滴酒不沾。
每天的喝水量最少都有３０００ＣＣ白開水，因為工作常常要泡茶，每天的茶也喝不少。
我很喜歡咖啡，沒有痛以前，我一天二天都會去星巴克買一杯最大杯的咖啡，
現在沒有了，咖啡也不敢吃。辣也少吃了。
想請問我這是什麼情況？我在大陸平時都有準備藥，我現在吃的是潰克定（鹽酸雷尼得定），一天吃四次。我發現一個情況，如果有準時吃，痛起來不會那麼痛，但是如果我有時沒帶著吃，一旦痛起來就很辛苦了。
張景清，30~39歲男性，詢問日期：2014/08/12
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好:
經由您的描述,胃炎或胃潰瘍的可能性很高.茶葉/咖啡/抽煙,最近先戒掉,因這些都是屬於會引起胃酸分泌增多的因素.另外,少量多餐外,飲食方面也應該盡量清淡(高𤨨,高油,辛竦..等.要避免). 另外若病情加重應該盡速就醫.
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2014/08/12
資料來源：台灣e院 - 胃痛，吃飽不痛
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的症狀可能與胃部的健康狀況有關，特別是胃炎或胃潰瘍的可能性較高。
您提到的隱隱作痛，尤其是在劍突下的疼痛，通常是胃部問題的典型表現。
這種疼痛在進食後緩解，可能是因為食物進入胃部後，暫時減少了胃酸對胃壁的刺激。
首先，您提到的「空腹時疼痛」和「吃飽後不痛」的情況，可能與胃酸的分泌有關。
當胃部空腹時，胃酸會持續分泌，若沒有食物中和，則可能刺激胃黏膜，導致疼痛。
而進食後，食物的存在可以中和部分胃酸，因此疼痛會減輕。
這種情況在胃炎或潰瘍患者中是常見的。
您提到的飲食習慣改變，例如採取少量多餐的方式，對於減輕胃部不適是有幫助的。
這樣可以減少每餐的胃負擔，並且避免過度刺激胃酸分泌。
建議您繼續保持這種飲食方式，並注意食物的選擇。
避免辛辣、油炸、高脂肪及刺激性食物（如咖啡、茶等），因為這些食物會增加胃酸分泌，可能加重您的症狀。
此外，您提到的潰克定（鹽酸雷尼得定）是一種抗酸藥物，能夠減少胃酸的分泌，對於緩解胃痛有一定的效果。
若您發現定時服用藥物能夠減輕疼痛，這也支持了胃酸過多或胃黏膜受損的可能性。
建議您在使用藥物時，遵循醫師的指示，並定期回診以評估病情的變化。
至於您提到的糞便狀況，若糞便形狀正常且不稀，這表示您的消化功能尚在正常範圍內，但若有食物未完全消化的情況，可能與胃的消化能力有關。
建議您在飲食中增加纖維素的攝取，如蔬菜和水果，這有助於促進腸道健康。
最後，若您的症狀持續或加重，建議儘快尋求專業醫療幫助，尤其是進行胃鏡檢查，以便更清楚了解胃部的狀況。
希望您能早日康復，並能夠改善目前的健康狀況！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
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