偶爾拉肚子的原因及是否需進一步檢查？-肝膽腸胃科

偶爾拉肚子？

醫師你好
最近一兩個月
偶爾會有幾天
通常早上先上一次廁所大便前半段成形後半段稀軟
中午吃飽飯睡完午覺之後(約過兩三個小時)
就會突然肚子怪怪的就去拉肚子大便就稀軟的
通常上完就沒事了隔天排便就又正常
不知為何會如此?
兩年前有做過大腸鏡乙狀結腸處有一小增生息肉切除化驗正常
今年二月有再做一次腸鏡做約60cm,快到橫結腸處結果也正常
想問會是有惡性變化的可能嗎? 要再進一步做大腸鏡檢查嗎?

Chen，30~39歲男性，詢問日期：2014/10/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

依症狀來看，腸胃可能性最高，請至大腸直腸科就診。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/10/09
資料來源：台灣e院 - 偶爾拉肚子

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現偶爾拉肚子的情況，主要是在早上排便時前半段大便成形，後半段則變得稀軟，並且在中午吃飽飯後，經過一段時間就會感到肚子不適，隨後出現腹瀉的情況。
這種情況通常可能與飲食、腸道功能或壓力等因素有關。

首先，您提到的症狀可能與腸道的運動功能有關。
正常情況下，腸道在消化食物後會進行蠕動，將食物推進腸道並吸收水分。
如果腸道的運動過於活躍，可能會導致食物在腸道中停留的時間過短，從而造成水分未能充分吸收，導致腹瀉。
這種情況可能與飲食習慣有關，例如攝取過多的油膩食物、辛辣食物或乳製品等，這些都可能刺激腸道，導致不適。

另外，您提到的情況也可能與壓力或焦慮有關。
心理因素對腸道的影響是相當明顯的，許多人在壓力大或情緒不穩定的時候，會出現腸胃不適的情況，包括腹瀉。

至於您提到的過去的腸鏡檢查結果，兩年前的檢查顯示乙狀結腸有小增生息肉，但經過切除後化驗正常，這是個好消息。
今年的腸鏡檢查結果也正常，這顯示目前腸道內部結構上並無明顯的病變。
一般來說，若腸鏡檢查結果正常，且沒有其他持續的症狀，惡性變化的可能性相對較低。

不過，若您目前的腹瀉情況持續不斷，或是伴隨其他症狀如體重減輕、腹痛、貧血等，建議您還是應該尋求專業醫師的意見，進一步檢查。
可能的檢查包括糞便檢查、腸道影像學檢查（如大腸鋇劑攝影）或再次進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總結來說，偶爾的腹瀉可能是由多種因素引起的，若症狀不嚴重且不持續，通常不需要過度擔心，但若情況持續或加重，建議您儘早就醫，進行必要的檢查，以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣、適度運動及管理壓力，對於改善腸道健康也有很大的幫助。
希望您能早日恢復健康！