偶爾拉肚子的原因及是否需進一步檢查?-肝膽腸胃科

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偶爾拉肚子?


醫師你好最近一兩個月偶爾會有幾天通常早上先上一次廁所 大便前半段成形 後半段稀軟中午吃飽飯睡完午覺之後(約過兩三個小時)就會突然肚子怪怪的 就去拉肚子 大便就稀軟的通常上完就沒事了 隔天排便就又正常不知為何會如此?兩年前有做過大腸鏡 乙狀結腸處有一小增生息肉 切除化驗正常今年二月有再做一次腸鏡 做約60cm,快到橫結腸處 結果也正常想問 會是有惡性變化的可能嗎? 要再進一步做大腸鏡檢查嗎?



Chen,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/09

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:依症狀來看,腸胃可能性最高,請至大腸直腸科就診。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/10/09

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,偶爾出現的腹瀉可能與多種因素有關。
首先,您提到的情況是早上排便正常,隨後在午餐後出現稀軟大便,這可能與飲食、腸道運動或腸道敏感性有關。
這種情況在臨床上常見,尤其是當腸道對某些食物或飲食模式敏感時,可能會導致腸道運動異常,進而引發腹瀉。

在您的病史中,兩年前的腸鏡檢查顯示有小的增生息肉,但經過切除後化驗正常,這是個好消息。
今年的腸鏡檢查也顯示正常,這意味著目前沒有明顯的腸道病變。
然而,您仍然擔心是否會有惡性變化的可能性。
根據目前的檢查結果,惡性變化的風險相對較低,但這並不代表未來不會出現問題。

偶爾的腹瀉可能與以下幾個因素有關:
1. 飲食因素:某些食物可能會刺激腸道,尤其是油膩、辛辣或不易消化的食物。
您提到的午餐後腹瀉,可能與當天的飲食有關。

2. 腸道敏感性:有些人對特定食物或飲食模式(如高纖維飲食)反應敏感,這可能導致腸道運動異常,出現腹瀉。

3. 壓力或情緒因素:心理壓力也可能影響腸道功能,導致腹瀉或其他腸胃不適。

4. 腸道菌群失衡:即使您有在服用益生菌,腸道菌群的平衡仍可能受到影響,導致腹瀉。

至於是否需要進一步檢查,根據您的情況,如果腹瀉的頻率和程度持續增加,或伴隨其他症狀(如體重減輕、貧血、血便等),建議您再次就醫,進行更詳細的檢查。
大腸鏡檢查是一個有效的工具,可以幫助排除潛在的腸道問題,但如果目前的症狀不嚴重,您也可以先觀察一段時間,並注意飲食和生活習慣的調整。

最後,保持良好的飲食習慣、適度運動和良好的心理狀態,對於維持腸道健康非常重要。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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