惡性高血壓性心臟病與惡性高血壓有何不同?-心臟血管專科

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高血壓性心臟病?


何主任您好,首先非常感謝何主任之前的問題回覆,今天想再補充一個問題請教,我從一些醫療資訊看到惡性高血壓是指舒張壓高於120或短時間收縮壓上升超過180,惡性高血壓出現時好像算是一個急診項目,但所謂『惡性高血壓性心臟病(402.00 Hypertensive heart disease , malignant without congestive heart failure)』與『惡性高血壓』指的是相同的東西嗎???還是不同的狀態???以上問題請教何主任,辛苦了,謝謝!


JJ,30~39歲男性,詢問日期:2014/11/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好是不同的您提的狀況較屬於急症與此診斷狀況不同彰化醫院關心您

回覆日期:2014/11/23

彙整補充說明


惡性高血壓與惡性高血壓性心臟病是兩個不同的醫學概念,雖然它們之間有一定的關聯性,但在臨床上有著不同的定義和意義。

首先,惡性高血壓(malignant hypertension)是一種急性且危險的高血壓狀態,通常定義為收縮壓超過180 mmHg或舒張壓超過120 mmHg。
這種情況下,患者可能會出現器官損傷的跡象,如視網膜出血、腎功能不全或心臟問題等。
惡性高血壓需要立即的醫療介入,通常會在急診中進行治療,以降低血壓並防止進一步的器官損害。

而惡性高血壓性心臟病(malignant hypertensive heart disease)則是指因惡性高血壓所引起的心臟病變。
這種病變通常會導致心臟結構的改變,例如左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH),這是由於心臟需要更大力量來克服高血壓所造成的負擔。
惡性高血壓性心臟病的診斷通常是在患者已經被診斷為惡性高血壓的情況下,並且出現了心臟的相關症狀或檢查結果異常。

在臨床上,惡性高血壓性心臟病的患者可能會出現心臟衰竭、心律不整等問題,這些都是由於長期的高血壓對心臟造成的損害。
因此,雖然惡性高血壓和惡性高血壓性心臟病是不同的概念,但它們之間有著密切的因果關係。

針對您的問題,若您的家人被診斷為惡性高血壓性心臟病,這意味著她的高血壓已經對心臟造成了一定的影響,儘管目前沒有心臟衰竭的情況。
這種情況下,長期的治療和監測是非常重要的。
建議定期回診,並遵循醫師的指示進行藥物治療,控制血壓在正常範圍內,並定期檢查心臟功能。

此外,生活方式的改變也是治療的重要一環,包括低鹽飲食、適度運動、控制體重、戒菸限酒等,這些都有助於降低血壓和減少心臟病的風險。
若有任何不適或症狀加重,應及時就醫,以便獲得適當的治療和管理。

總之,惡性高血壓和惡性高血壓性心臟病雖然是不同的醫學狀態,但它們之間的關聯性不容忽視,及早的診斷和治療對於預防進一步的併發症至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這些病症,並在照顧家人時能有所依據。

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