瞭解惡性高血壓心臟病:診斷、危險性和治療要點-心臟血管專科

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高血壓性心臟病?


何主任您好,家母今年64歲,在103年3月初時因心房顫動問題造成輕度中風入院治療約15天左右,目前出院後恢復狀況良好(可自行生活及行走),在最近定期門診的藥單資料上看到一個診斷項目為 402.00 Hypertensive heart disease , malignant without congestive heart failure,就字面翻譯是惡性高血壓心臟病及並沒有造成心臟衰竭情況,家母一直以來都有家族高血壓方面問題,但長年使用高血壓藥物控制良好,所以我不清楚這個『惡性高血壓心臟病』的定義為何??以及是否有危險性??未來長期治療方面該注意哪些要點??以上問題請教,希望何主任可以為我解答,辛苦了,謝謝!目前使用藥物為:抗凝血劑、心房顫動用藥、血壓藥、膽固醇藥!


JJ,30~39歲男性,詢問日期:2014/11/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好這只是一個診斷而已 不見得和母親現實狀況一樣請有空隨母親至門診 由醫師當場解釋病情應較清楚依您所提 應該是預防中風的抗凝血劑最重要其他病情再至現場與您的主治醫師討論彰化醫師關心您

回覆日期:2014/11/20

彙整補充說明


惡性高血壓心臟病(Hypertensive heart disease, malignant without congestive heart failure)是一種由高血壓引起的心臟病,通常是指在高血壓控制不佳的情況下,心臟受到的損害。
這種情況下,儘管沒有出現心臟衰竭的症狀,但心臟的結構和功能可能已經受到影響。
惡性高血壓本身是指血壓極高(通常收縮壓超過180 mmHg,或舒張壓超過120 mmHg),並且可能伴隨著器官損害的情況。

在您的母親的情況下,儘管她的高血壓長期以來都有控制,但仍然可能因為家族史或其他因素而發展出惡性高血壓心臟病。
這種情況的危險性在於,即使沒有明顯的心臟衰竭症狀,心臟的結構(如心室肥厚)和功能(如心臟的泵血能力)可能已經受到損害,這可能會增加未來心血管事件(如心臟病發作或中風)的風險。

對於長期治療方面,以下幾點是需要特別注意的:
1. 定期監測血壓:持續監測血壓是非常重要的,尤其是對於已經被診斷為高血壓或心臟病的患者。
建議定期到醫院進行檢查,並在家中也進行自我監測。

2. 遵從醫囑用藥:您的母親目前正在使用抗凝血劑、心房顫動用藥、血壓藥和膽固醇藥,這些藥物的使用需要遵從醫師的指示,並定期回診以評估療效和調整劑量。

3. 生活方式的調整:健康的生活方式對於控制高血壓和心臟病至關重要。
這包括均衡飲食(低鹽、低脂肪、高纖維)、定期運動(根據醫生的建議)、戒煙和限制酒精攝入。

4. 控制其他危險因素:除了高血壓,還需要注意其他心血管疾病的危險因素,如糖尿病、高膽固醇、肥胖等,這些都可能加重心臟的負擔。

5. 心理健康:壓力和焦慮也可能影響血壓,因此保持良好的心理健康,適當的放鬆和休息也很重要。

6. 定期檢查心臟功能:由於惡性高血壓心臟病可能會影響心臟的結構和功能,建議定期進行心臟超音波檢查,以評估心臟的健康狀況。

總之,惡性高血壓心臟病是一個需要重視的健康問題,及早的診斷和適當的治療可以有效降低未來心血管事件的風險。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,隨時了解母親的健康狀況,並根據醫師的建議進行相應的調整和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的母親早日康復!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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